古典的なケース 李さん（仮名）は29歳で.室内装飾家.美術の専門家であり.収入は良好で.将来は良さそうです。 一昨年.春節の連休の日.数人の友人がバーで遊ぶことになり.友人たちは彼に覚醒剤を吸うように頼み.このことはデザインのインスピレーションを刺激することができると言った。 友人の “顔 “のうち.少し吸い.その夜.自宅でデザインを行うには.本当にエネルギーに満ち.考える前よりもアクティブな感じ。 その後.友人は時折彼に少し吸うように頼んだが.彼はあまり言い訳をしなかった.次の年かそこらで.約10回。 昨年4月.覚醒剤を一回飲んだ後.不眠症になり始め.最初の10日以上一日夜眠れない.一晩中眠れない.昼間はもっと眠れない.パニックになり.注意力が集中しにくい。 2週間近く眠れない日が続いた後.彼は仕方なく睡眠薬を飲んで短い睡眠を維持した。 それ以来.夜遅くなればなるほど目が覚め.昼間はいつもあくびをし.眠気があり.反応が鈍く.記憶力が低下し.物忘れをすることがあり.頭皮がしびれ.頭が腫れて痛み.精神疲労があり.仕事ができない。 毎日悲しい顔をしている.気分が極端に悪い.食欲がない.不機嫌。 そしていつもパニック.耳鳴り.臆病.神経質.時々手足の震え.足が少し揺れるだけで前後不覚.歩くのも左右不覚。 ある日.幻覚が見え.包丁を持った友人が自分を殺そうと道に立っているのを見た。 その後.心配と恐怖が長く続き.心拍が速くなったり.倒れそうになったり.気が狂いそうになったりし.外出が怖くなった。 外出しなければならないときは.人混みが怖くて震え.人を見上げることもできなかった。 市内外の病院を何軒も回り.脳波.心電図.肝機能.腎機能……診断の結果.植物性神経機能障害や睡眠障害.神経衰弱と言われ.薬をたくさん処方されたが.食べても少しも効果がなかった。 今までに.それは8ヶ月以上働いて.通常の生活を送ることができないされています。 昨日.両親を伴って病院の薬物依存科に行った。 専門家の分析李さんの状態は非常に典型的で.精神作用物質による精神および行動障害の診断では.一般的に精神的および心理的障害によって引き起こされる覚せい剤中毒として知られています。 なぜ李氏は不眠.パニック.幻覚に苦しんだのか？ 犯人はメタンフェタミンである。 一般的な違法精神作用物質であるメタンフェタミンは.化学的にはメタンフェタミンと呼ばれ.覚せい剤に属する。 メタンフェタミンは覚せい剤であり.中枢神経系を強く興奮させ損傷させ.依存性が高い。一般に数回使用すると中毒になり.敏感な人は1回使用しただけで中毒になる。 少量のメタンフェタミンを初めて使用した場合.人は爽快感や活力を感じ.さらに集中力が増す傾向がある。 何度か繰り返し使用したり.一度に少し多めに使用したりすると.メスは中枢神経系にダメージを与え.一部の使用者はすぐに心身症や神経症状を発症する。 メタンフェタミンの中枢神経系へのダメージには.一般的に次の3つの側面があります：（1）脳内の神経伝達物質の障害につながるため.脳の興奮機能と抑制機能のバランスが崩れ.不安.パニック.パニック.幻覚など.李氏のように脳の興奮機能が過剰に亢進する。 (2）直接神経細胞のアポトーシスにつながる.一般的に知られているメタンフェタミンは.直接神経細胞を殺し.より多くの神経細胞を殺し.脳の萎縮を形成し.メモリ.知的低下.幻覚.パラノイア.人格の変化.感情的な制御不能や行動障害を示す。 (3) 細い血管.特に脳血管と心臓血管の収縮と痙攣を引き起こす。 脳の小血管のスパズムは.脳組織への血液供給不足をもたらし.その結果.点状または小片状の壊死を引き起こし.めまい.頭痛.知性喪失.記憶喪失.精神病症状.感情障害などを発現する。 心臓の小血管の痙攣.心筋虚血.不整脈.パニック.胸部圧迫感.疲労感など。 また.覚せい剤を一度に大量に使用した場合.脳卒中や心筋梗塞が起こることもある。 今回の李さんの一連の精神的.心理的.身体的症状は.まさに覚醒剤を数回繰り返し使用したことによる中枢神経系のダメージの結果である。 一般的に言えば.人々は異なる物理的な資質を持っており.薬物に対する反応の程度が異なり.敏感な人は数回.あるいは一度でも使用すると.慢性的な精神的.心理的.神経学的症状が現れることがありますが.鈍感な人は.多くの場合.異なる人々に特有の出現後に1〜2年の使用に中毒している具体的に分析する必要があります。 治療対策 では.そのような患者はどのように治療されるべきなのだろうか？ 精神作用物質による精神・行動障害の治療では.原因と結果のバランスをとること.症状と根本原因の両方を治療すること.薬物療法と精神療法を組み合わせること.個別的な治療を行うことなどの原則に従って治療を行う必要がある。 第一に.覚醒剤は問題の根源であり.患者は薬物を隔離して拒絶しなければならない。 治療の全過程で心理療法を実施し.認知行動療法を通じて.患者は薬物の害を理解し.薬物を拒絶する方法を学ぶと同時に.治療とリハビリに対する決意と自信を強化し.診断と治療過程に協力しなければならない。 第二に.薬物による脳障害に対しては.脳を保護し.脳血流を改善し.脳神経を修復し.脳機能を回復させるための治療を行い.具体的には.適切な薬物療法と経頭蓋磁気刺激療法などの身体的リハビリテーションを行う。 第三に.精神的.心理的.身体的な問題に対しては.症状を治療するための薬物療法を行い.患者ができるだけ早く通常の生活や仕事を再開できるようにすることである。 脳細胞のアポトーシスは再生できないが.脳組織には強い代償回復能力があり.早期治療ができれば.リハビリの過程での診断と治療で.李さんの場合は職業機能に影響を与えることなく.正常な状態に回復することができる。