睡眠時無呼吸症候群の臨床症状はどのようなもので、どのように見分ければよいのでしょうか?

患者:病状説明(発症.主症状.通院など):患者は40歳の男性で.33歳までは健康であった。 ここ数年.頻繁に発作を起こし.その状態は.夜.寝ている時に突然.汗まみれで座り込み.目はまっすぐ.目は赤く.大声を出し.意味不明なことを話し.時には人を殴り.電気をつけたままベッドに押しつけ.また寝るということがある。 翌日.夜に何があったのか聞かれても.何も知らない。 日中は何も起こらず.普通の人と同じように振る舞っている。この問題は7.8年前からあるそうだ。 家族はとても怖がりました。 近所の病院で脳のCT.MRI.心電図.超音波検査を受けましたが.異常は見つからず.鎮静剤もたくさん飲みましたが.何も効きません。 1: どのような病気なのか.どうすればいいのか.受診できるのか。 2:この症状について.何かアドバイスがありますか? 広州脳病院精神科 楊瓊:1.これは睡眠時恐怖症の一種です。 2.睡眠時恐怖症(sleepterror)は.夜驚症とも呼ばれ.幼児によく見られる睡眠障害で.主に睡眠中に突然叫び.泣き.パニック表現や動作を伴い.心拍数の増加.息切れ.発汗.瞳孔散大などの自律神経興奮の症状も見られます。 通常.夜間の前半.徐波睡眠で寝入ってから1~2時間後に起こり.通常1~10分程度で横になって眠りにつきます。 通常4〜12歳で発症し.約50%に家族歴があります。 成人の睡眠時恐怖症は比較的まれで.通常.成人の精神病理と関連します。 3.睡眠時恐怖症は.てんかんや夢幻不安発作と鑑別する必要がある。 根拠:頭部CT.頭部MRIに異常がなければ頭蓋内腫瘍の原因を除外できる。脳波検査に異常がなく.遺尿発作や強直性痙攣発作がなければ基本的にてんかんを除外できるが.発作時の瞳孔対光反射の確認が必要。発作が起きにくい.起床後に夢をはっきり覚えていないことから悪夢(夢不安発作)を除外できる。 4.提案:①睡眠ポリグラフ検査を行って睡眠状態を把握し ②睡眠ポリグラフ検査を実施する。 精神的外傷やその他の精神疾患を調べるために.精神科の精密検査を行う。