核磁気共鳴は.「MRI」とも呼ばれ.物質内の構造環境によって放出されるエネルギーの減衰が異なるという核磁気共鳴の原理を利用し.勾配磁場をかけて放出される電磁波を検出し.そこから物体を構成する原子核の位置や種類を知り.物体の内部構造をマッピングできるものである。 の構造を知ることができます。 視野が広く.軟部組織のコントラストが良好で.ガス.骨.母体の大きさ(肥満).羊水.満足な胎児の位置などに邪魔されず.中枢神経系の小さな構造.胸部や消化管によく見られる奇形などをはっきりと映し出すことができ.超音波検査以上の付加情報を提供します。 適応症 主な適応症は.母体の過度の肥満.子宮腺筋腫症.羊水減少.複雑な胎児異常.多胎児.すでに骨盤内にいる胎児などです。 MRIは現在のところ.胎児検査の選択方法として出生前超音波検査に代わるものではないが.出生前超音波検査で診断がつかなかったり.助けられなかったりする場合に.臨床診断のための豊かな情報を提供できることに注意する必要がある。 (1)肥満.羊水低下.子宮腺筋腫症.すでに骨盤内にいる胎児.妊娠後期の胎児頭蓋窩後面異常.胎位変化などにより.出生前超音波検査で診断情報が得られないケース.(2)出生前超音波検査で判明した中枢神経系異常.または判明しないが.追加情報を提供できるケース.(3)複雑な胎児異常:例えば.肺の先天的嚢腫型腺腫様奇形.先天的横隔膜ヘルニア.肺の (4) 胎児腹部異常の評価 (5) 胎盤異常およびハイリスクの評価 禁忌 主なものとして.幽門閉鎖症.ペースメーカー.脳血管周囲の強磁性止血吻合クリップ.眼球やその他の重要器官の金属片.金属製神経刺激装置や表皮下電子耳や小型補聴器の埋め込みがある。 安全性 MRIの磁場への短時間の曝露が胎児の発達に有害であることは確認されていない。 現在.ほとんどの学者が妊娠初期の胎児のMRI検査は慎重であると考え.そのため.妊婦の選択的MR検査は妊娠第3期以降に行うべきであると一致して勧告しています。 注意事項 (1)妊娠初期(12週以前):胎児のMRI検査は禁忌.(2)妊娠中期(12~28週):20週以降推奨.(3)妊娠後期(28~40週):推奨される場合がある。 なお.妊婦の息止めや検査ゲートのようなものは必要ありません。