高血圧症は.体内循環の動脈における血圧の上昇を特徴とする臨床症候群であり.心臓.脳.腎臓の機能的または器質的障害を伴うことがあります」。 高血圧は心臓.脳.腎臓に合併症を引き起こし.高い確率で障害や死亡につながります。高血圧患者の42%に腎臓の合併症があり.高血圧患者の10%が腎不全で死亡しています。 これは.高血圧が腎臓に与えるダメージがいかに大きいかを示しています。 具体的には.高血圧による腎臓へのダメージは.主に糸球体と尿細管に及びます。 高血圧は慢性疾患であり.完全に治す方法はなく.薬を飲んで治療を維持するしかないことは分かっていますが.一度薬の使い方が間違っていて血圧のコントロールがうまくいかないと.5年以内に腎臓に障害が起こりやすくなります。 夜間頻尿は高血圧性腎臓病の初期に見られる特徴的な症状ですが.進行すると糸球体の半分以上が硬化して血中クレアチニンが上昇し.腎臓の障害がより深刻になることを意味しています。 一方.腎臓の障害は高血圧性疾患を悪化させることがあります。 一般に高血圧の中・後期には.小腎動脈が硬化して腎血流量が減少し.腎臓の尿濃縮能が低下し.その時点で多尿や夜間頻尿が増加することがあります。 高血圧の急激な進展は.小腎動脈の慢性病変を広範囲に引き起こし.悪性の小腎動脈硬化症を引き起こし.急速に尿毒症に発展する可能性がある。 高血圧性腎臓病の治療には.血圧のコントロールが第一である。 一般的な高血圧症では.血圧の管理目標は140/90mmHg以下ですが.腎臓保護のための高血圧性腎症では.血圧の管理目標はより厳しく.通常130/80mmHg以下となり.薬の組み合わせが必要になります。 また.高血圧性腎症の治療の過程では.食事をコントロールし.無理をせず.休養を多くとり.良い生活習慣を身につけることが必要です。