ピルを服用するたびに.生理が来れば避妊が成功したことになり.来なければ避妊に失敗したのかと心配になる・・・・・・というギャンブルのようなものです。
では.ピルを飲んでからどれくらいで生理が来るのでしょうか？
これは.個々の状況によって異なります。 まず.経口摂取する避妊ピルの種類によって異なります。
1.短時間作用型避妊薬
ピルの周期に合わせて.21日間連続で経口服用する必要があります。 ほとんどの人はピルを止めてから2～3日後に生理が来ますが.中にはピルを止めてから生理が来る人もいます。 あるいは.月経周期のコントロールが良好な配合剤経口避妊薬では.通常ピル中止後2～5日で消退出血が起こるため.短時間作用型経口避妊薬の服用で月経周期を調整することがより望ましい治療といえます。
2.長時間作用型避妊薬
は.一定の時間や周期に合わせて経口服用し.ピルを止めてから5～7日以内に月経が起こるので.これも通常正確で.月経が遅れることはあまりない。
3.緊急避妊ピル
このタイプの薬は.通常.避妊をしていない性交後72時間以内に服用し.早ければ早いほど良いとされています。 主な副作用は.月経周期を乱すことです。 卵胞期に服用した場合.服用後しばらくは出血しないことがありますが.黄体期に服用した場合は.通常.服用後7日目に消退出血が起こります。 消退出血があれば避妊は成功で.月経周期の再計算が必要です。
経口緊急避妊薬を服用した後.生理予定日に生理が来ない場合は.経口緊急避妊薬が妊娠を防げなかった可能性もありますので.妊娠しているかどうか検査を受けてみて下さい。
妊娠していないことが確かであれば.再び生理を待てばよいのですが.10日以上生理が来ない場合は.適時.病院での検査が必要です。
次に.避妊ピルに対する感受性が高いかどうかということです。
ピルに敏感でなく.ピルを飲んでも自分の周期に合わせて普通に生理が来る人もいれば.ピルを飲むと生理が早くなったり遅れたりする人が圧倒的に多いのです。
通常であれば.ピル服用後に不正膣出血や月経異常が起こる可能性があります。
これは.ピル服用後.通常1週間程度で薬による消退出血があり.避妊に成功したことを示し.通常3～7日で消退出血がなくなり.次の生理が再び成立するためです。 しかし.ピル服用後.月経障害に悩まされたり.生理が来なくなる方もいらっしゃいます。
1週間以上生理が遅れている場合は.速やかに通常の病院での検査をお勧めします。
参考文献：
[1] 韓子源.月経周期調節における経口避妊薬の使用[R]。 実用産科婦人科学雑誌,2004:324-326.