肝硬変は中国において一般的かつ頻度の高い疾患の一つであり.食道静脈瘤破裂出血は肝硬変における門脈圧亢進症の最も一般的かつ重篤な合併症であるとされています。 肝硬変患者の上部消化管出血をいかに防ぎ.生存率を向上させるかは.臨床上重要な課題である。 従来の外科的シャントは門脈圧を下げるのに有効であるが.術後の肝血行が低下し.肝性脳症の発生率が高い。 解離は肝への血液供給を確保するが.術後の出血率が高く.長期生存は理想的とはいえない。 肝硬変における門脈圧亢進は.静脈血流の増加と肝内門脈抵抗の増大が病態生理の基盤である。 その病態に対して.現在門脈圧亢進症の治療に臨床的に使用されている薬剤は.血管収縮剤：インスリン.アミロライド.鎮痛剤.心臓の痛みなど.その他の薬剤：利尿剤.消化管運動促進剤.上部消化管出血の初発または再発を防ぐ漢方薬などである。 しかし.肝機能.腎機能.全身血行動態の変化を起こすことなく.門脈圧の低下と抗線維化作用の両方に有効な薬剤は存在しない。 バルサルタンは.肝星細胞に作用して.肝硬変における門脈圧を安全かつ効果的に低下させ.抗線維化作用を発揮するが.全身の血行動態には大きな影響を及ぼさない。