臨床現場では.多くの患者さんから.経口降圧剤について.「割っても大丈夫なのか？ 答えはイエス。特殊な製薬工程のため.降圧剤のバクトリムやボエチンのように.確かに割るのに適さないものもある。 これは.これらの薬剤を放出制御フィルムで覆うことで.フィルムを通して薬剤がゆっくりと放出され.有効血中濃度と安定した血圧を維持できるようにするためです。 錠剤を割ってしまうと.放出制御膜や放出制御骨格が破損し.薬効が急激に弱くなりやすく.急激な血圧低下の後に急激な血圧上昇が起こり.血圧の変動を繰り返し.さらにはめまいや頭痛などの不快な症状が出ることがあります。 この薬は.徐放錠でも放出制御錠でもなく.半減期が長いので.割って食べても大丈夫な.まさに長持ちする薬なのです。 また.メーカーが製造時にすでにスクラッチ加工をしている薬もあり.そのような徐放錠は割って飲むことができますが.スクラッチ加工がされていないものは割ってはいけないのです。 今のところ.高血圧を治すいい薬は世の中になく.血圧を下げたい.標的臓器の保護をしっかりやりたい.心血管・脳血管イベントを減らしたいというニーズに合わせて.最適な薬を選ぶしかない。 例えば.「1日2回.半カプセル服用」を「1日1回.1カプセル服用」と勘違いしないことです。 次に.薬を飲みっぱなしにしたり.他の人と共有したりしないことです。 最後に.医師への質問や迷惑を恐れず.薬の量などで迷ったら.専門医との対面でのコミュニケーションが最も科学的であることを忘れないように.必ず質問してください。