今日.高齢の男性患者が外来を受診した。登録票には血圧が185/107mmHgと書かれていた。入って座ると.”違和感はどこですか？”と聞かれた。 “先生.血圧が高いんです” 広東省中医薬病院脳疾患科 蘇喬鎮 “その時.何か違和感がありますか？” “先生.血圧が高いので.まずは降圧剤を処方して.血圧を下げてください。” “普段から高血圧なのか？” “長年高血圧で.降圧剤を飲んでいて.いつも血圧はうまくコントロールされているのですが.今日起きたらめまいがして.安定して歩けない.物が回っているのが見える.しばらく休んでいたら.物が回っているのは見えなくなったが.まだ歩行が不安定な感じがする。” 慎重な診察の結果.頭蓋CT検査を受けるよう指示され.脳梗塞との報告があった。 入院して治療を受けている。 普段の生活では.多くの患者さんや友人が高血圧でなかったり.降圧剤を飲んで血圧がうまくコントロールされています。 もし.急に血圧が上昇した場合は.感情の高ぶりなど.何らかの理由が引き金になっている可能性が高いと思われます。 それは.脳であったり.心臓であったり.腎臓であったり.もちろん体の他の部分であったりします。 このとき.血圧が急に上がった原因を探り.それを治療して元の血圧に戻す必要があります。 このとき.軽率に血圧を下げる薬を使うと.虚血組織でさらに虚血を起こし.病状を悪化させる可能性があります。 ですから.皆さんには.血圧が急に上がったときは.家庭で血圧の薬を飲まずに.必ず医師の診断を受けるよう.お願いしたいと思います。