胎生期には.鼠径部に「腹膜鞘」があり.睾丸を陰嚢や子宮の円形靭帯に固定する働きがあります。 ヘルニアの発生率は一般に1～4％で.男児は女児の10倍.未熟児ではさらに高く.両側に発生することもあります。 小児ヘルニアの症状 1.通常.鼠径部に盛り上がった腫瘤があり.時には陰嚢や陰唇に及ぶこともある。子供が泣いているとき.激しく運動しているとき.乾いた便をしているときに見られ.横になったり手で押すと自然に消失する。 2.ヘルニア塊が留置されると（ヘルニア塊が引っ込められない）.腹痛と泣き声があり.その後.嘔吐.腹部膨満.発熱.イライラ.そして脱水症状とショック状態になります。 腹腔内に戻せない場合は.鼠径部や陰嚢に楕円形の腫れが見られ.触ると硬くて痛い。腫れが長引くと皮膚が赤く腫れ.腸を長く戻せない場合は.腸の虚血壊死などの重篤な合併症を起こすことがある。 小児ヘルニアの危険性! 小児ヘルニアはまず消化器系に影響を与え.下腹部のけいれん.腹部膨満感.腹痛.便秘.吸収不良.疲労.体力の低下などの症状を引き起こします。 鼠径部は泌尿器系に隣接しているため.ヘルニアの圧迫により生殖器系の正常な発達に影響を与える可能性があります。 ヘルニア嚢内の腸管.卵巣.卵管.大網は.押し出しや衝突による炎症性腫脹を起こしやすく.ヘルニアが引っ込みにくくなり.腹部の激痛や腸閉塞.腸管壊死.卵巣・卵管壊死などの重大な合併症を起こし.速やかに治療しないと命にかかわることもあります。 そのため.小児ヘルニアは早期かつ徹底的に治療する必要があります。 もし.子供が理由もなく何度も泣くようであれば.親はヘルニアの発症を確認する必要があります。 陥没ヘルニアが見つかったら.できるだけ早く普通の病院に連れて行ってください。 小児ヘルニアの治療 1.小児ヘルニアは待てない 従来のヘルニア嚢の高位結紮術で小児ヘルニアは治るが.腹腔鏡手術は低侵襲で損傷が少なく.回復が早い方法である。 治療の最適な時期を逃すと.ヘルニア修復やヘルニア修復材の埋め込みが必要になります。 小児ヘルニアは通常.生後間もなく発症し.発生率も高い。 泣いているとき.咳をしているとき.運動しているときなどに陰嚢・陰唇の上に腫瘤が見え.静かになるとまた消えるので.親が知らないうちに長い間発症している子もいます。 その結果.治療のベストタイミングを逃し.一生後悔を残すことになるのです。症状が進行すると.しこりが陰嚢・陰唇の近くまで下がってきて.動きや歩行が困難になり.重症の場合は巻き込んで戻らなくなり.命にかかわることさえあります。 巻きひげの場合.子どもはしばしば大きな痛みに悩まされます。 2.幼児のヘルニアの治療：鼠径ヘルニアの大部分は自然治癒しません。 症状が遅れると.ヘルニア塊が徐々に大きくなり.治療が困難になり.鼠径ヘルニアは陥没や絞扼を起こしやすくなり.患者の生命さえも脅かすことになるのです 特に女の子のヘルニアは.陥入した卵巣や卵管が壊死して.不妊症などの重大な合併症を引き起こす可能性が高いのです したがって.一部の例外を除き.小児ヘルニアはできるだけ早期に.徹底的に治療することが必要です。