妊娠がわかり.閉経後にレントゲンを撮ったことや.予期せぬ様々な体調不良で妊娠中にレントゲンを撮ることになったことを思い出す女性が周りによくいるようです。 母親になる方にとっては辛い状況でしょうが.科学的にどう対処すればいいのでしょうか？ 母親が産むことを選択した場合.誰もが健康な赤ちゃんを産みたいと思うので.妊娠中ずっと恐怖を感じるでしょうし.赤ちゃんを捨ててしまえば.小さな命の芽が摘まれてしまうことになります。 不妊治療の医師として.私はこの悲劇を毎回目の当たりにしているのです 確かに.X線の線量が高すぎると.流産.胎児発育不全.奇形.精神発達障害など.胎児に多くの深刻なダメージを与え.子どもの悪性腫瘍の発生率を高める可能性がある。 胎児に有害なX線はどの程度の量なのか？ 米国放射線学会.米国産科婦人科学会.米国食品医薬品局による臨床ガイドラインによると.診断用X線検査の大部分は胎児に有害ではなく.有害であったとしても非常に少ない量です。 1回の診断用X線検査で.胎児に胚や胎児の障害を引き起こすような線量を浴びせることはありません。 治療用（放射線腫瘍学など）の放射線量は.診断用放射線の線量をはるかに上回ることがあります。 米国放射線医学・産科婦人科学会によると.1回の胸部X線撮影時の胎児への線量は.特に妊娠8週から25週の間.0.02C0.07mradである。 胎児へのダメージが発生するのは.5000mrad以上であることを忘れないでください。 これを考慮すると.胎児にダメージを与える可能性がある場合.母親は短期間に胸部X線70枚.腹部単純撮影50枚.腎盂炎5枚.マンモグラフィ7枚.頭部・胸部CT5枚.バリウム浣腸または小腸の連続撮影1回.腹部または腰椎のCTスキャン1回しか受けられないことになる。 通常.妊娠中にX線撮影を行わなければならない場合.妊婦の腹部を鉛入りの防護服で保護し.被ばく線量をさらに低減させるようにしています。 したがって.上の表のように.バリウム注腸.小腸の連続撮影.腹部や腰椎のCTスキャンを除き.造影剤による透視検査も胎児に与える線量はミリラド程度が大半で.基本的に1.2回の受診で胎児に大きな害を与えることはないでしょう。 ですから.病状や外傷のために妊娠中にX線検査が必要で.他に良い代替手段がない場合でも.胎児へのリスクを恐れて拒否する必要はないでしょう。 あなたの健康は.あなた自身だけでなく.あなたの子供にとっても最も重要なことなのです。 妊娠前のX線撮影が胎児に影響を与えることはありますか？ 診療をしていると.妊娠が判明する1カ月前にレントゲン撮影をしたのだが.今この子を産んでいいのだろうか.という疑問を抱いて妊娠後に来院されるお母さんとなる方によく出会います。 妊娠2週間以内に10ラド以上のX線を受けた場合.受精卵が死んでしまう可能性がある.という状況です。 しかし.これはオール・オア・ナッシングの問題であり.胎児が助かれば問題はない。 しかし.妊婦が正常なレントゲンを受けても.胎児が奇形であった場合はどうなるのでしょうか。 妊娠前や妊娠中にX線にさらされたことがなく.健康な夫婦が奇形児を産む確率は4％であることを忘れないでください。 X線にさらされたことのある妊婦が.さらされなかった他の妊婦に比べて奇形児を産む確率が高いという証拠はありません。 新生児の奇形は客観的なものであり.1枚の一般的なX線の結果ではありません。 超音波検査（エコー）や磁気共鳴画像装置（MRI）は胎児に有害か？ 超音波は音波を利用するもので.電離放射線ではありません。 現在までのところ.ドップラー超音波を含む診断用超音波による胎児へのダメージは報告されていません。 超音波は妊娠中も安全であるため.最近の産婦人科の妊婦検診ではX線は使わず.超音波を使うことが一般的になっています。 MRIも電離性線は使わず.磁場で体内の水素イオンのエネルギー状態を変化させて画像化します。 そのため.胎児にダメージを与えることがありません。 そのため.中枢神経系の発達を確認したいときや.前置胎盤などの胎盤異常を確認したいときに.MRIが最適なのです。 米国産科婦人科学会 妊娠中のX線に関するガイドライン 1.妊婦には.1回のX線が有害でないことを知らせるべきである。 5rad以下のX線は.胎児にダメージを与えたり.胎児の奇形を引き起こしたりすることはない。 2.妊娠中に診断用X線検査が必要な場合.高線量放射線に対する懸念は.検査を阻止したり見送ったりする理由にはならないはずです。 しかし.可能であれば.超音波検査やMRIなどの他の代替検査をX線検査の代わりとして検討することができる。 3.超音波検査やMRIは.妊娠中でも安全です。 4.複数回のX線照射が必要な場合は.放射線科医に相談し.胎児に照射可能な総線量を算出し.診断の指針にする必要があります。 5.妊娠中の放射性ヨード同位元素の使用は禁忌であり.使用すべきではない。 6.放射性造影剤は.可能な限り避けるべきである。 使用による利益が胎児への可能性のある損傷をはるかに上回ることが確実になった場合にのみ.使用を検討すべきである。 妊娠している.または妊娠している疑いがある場合は.まず.最も重要なこととして.医師に伝えてください。 レントゲンを撮るか撮らないかの問題だけでなく.妊婦の場合.他のすべての薬の選択もかなり慎重に行う必要があります。 2.妊娠中にX線検査が必要な場合.最近同じような検査を受けたことがあるかどうか.医師に伝えることを忘れないでください。 もしかしたら.今回は検査が省略できるかもしれません。 3.要するに.妊娠している場合.あるいは妊娠の疑いがある場合は.検査を受ける前に医師に相談してください。 妊娠している.あるいは妊娠の疑いがある場合は.検査を受ける前に医師に相談しましょう。