2030年には.米国の人口の20％が65歳以上になると推定されています。 米国では.新たに発生する腫瘍の50％以上が65歳以上の高齢者に発生しています。 中国でも腫瘍の発生率は年々増加しており.都市部よりも農村部.男性よりも女性の方が増加傾向にあり.腫瘍患者は年々増加することが予想されます。 腫瘍は.60歳から79歳までの死亡原因の第1位となっています。 また.腫瘍の種類によっては（乳がんや肺がんなど）痛みが少ないものもありますが.年齢とともに予後が悪くなるものもあります（急性顆粒球性白血病.大細胞非ホジキンリンパ腫.悪性星細胞腫.骨原性肉腫など）。高齢者における腫瘍の発生率や有病率の増加.平均寿命の上昇により.腫瘍は高齢者においてますます一般的な疾患となりつつある。 I. 高齢者の腫瘍の特徴 一般的な腫瘍の特徴に加え.高齢者の腫瘍には.1.臨床症状が軽度で見過ごされやすい.2.比較的発症が遅く転移率が低い.3.合併症による死亡が多い.4.無症状の潜在腫瘍が多い.5.原発ガンが多い.統計では高齢者の腫瘍の約10％を複数の悪性腫瘍が占めており.高齢になるほど複数の腫瘍の比率は高くなります。 高齢者ほど多発性腫瘍の割合が高くなる。 高齢者の腫瘍には上記のような特殊性があるため.高齢者から高く評価されるはずである。 高齢者の腫瘍治療は.自身の臓器機能の低下.多くの慢性疾患の出現.家族の経済状況など多くの社会的要因から.若い患者さんのように治療ができず.より個別化した治療が必要となります。 まず.高齢者の腫瘍治療では.どのような患者さんが治療の組み合わせで効果が期待できるかをスクリーニングするための総合的な評価が必要です。 平均余命が短く.治療耐性が低下している人を治療することで期待される成果が.治療に伴うリスクよりも優れているかどうかを評価することが.高齢のがん患者さんを管理する上で重要です。 第二に.適切な治療法を選択することです。 手術のリスクについては.年齢を第一に考慮する必要はない。 しかし.放射線治療を併用する場合は注意が必要である。必要に応じて化学療法の投与量を調整する。 化学療法は様々な問題（神経毒性.心毒性.粘膜炎など）を引き起こす可能性があり.十分な予防措置が必要である。 分子標的治療薬に注目する。 入手可能な研究結果から.腫瘍に対する分子標的療法は.安全性が高く.ある程度の効果があることが示されています。 侵襲が少なく.忍容性も高いため.高齢の悪性腫瘍患者にとって.より良い治療選択肢となる。 第3に.栄養サポートと合併症の管理に重点を置くべきである。 第四に.中医学的治療に特別な注意を払うことである。 中医学では.高齢者は陰陽が残存している体であり.五臓六腑が虚して陰陽のバランスが崩れ.さまざまな病気にかかりやすくなるとされています。 風燭の如く弱ければ.万病に罹りやすい」ということわざがあるように。 したがって.漢方治療では.正しいものを支え.整え.邪気を適切なタイミングで追い出すことに注意を払わなければなりません。 ただし，弁証と病証の組み合わせを重視すること，腫瘍の大きさではなく，生活の質を整えることに注目すること，西洋医学を放棄するのではなく，漢方医学に注目すること，腫瘍治療に注目し，合併症の管理を忘れないこと，などに注意する必要がある。 第五に.心理的指導を忘れてはならない。 というものである。