伝統的な複合降圧剤 伝統的な複合降圧剤：北京降圧0号.複合降圧錠.立薬降圧錠.鎮痛降圧錠などは.通常.中枢性降圧剤のリスパダリンとコリスチン.血管拡張剤のジヒドラジンとジヒドラジン.神経節ブロック剤のグアナチジン.利尿剤のヒドロクロロチアジド.少量の鎮静剤：クロルジアゼポキシド.螺鈿.野生菊などの生薬成分を配合して構成されています。 具体的な処方は.北京市血圧降下剤0：1錠中.ヒドロクロロチアジド12.5mg.アミノプテリン12.5mg.硫酸ジヒドラジン12.5mg.レセルピン0.1mg.複合血圧降下剤：1錠中.レセルピン0.032mg.ヒドロクロロチアジド3.lmg.ビタミンB6l.0mg.パントテン酸カルシウム1.0mg.三ケイ酸Mg 30mg .塩化カリウム 30mg である。 ビタミンB61.0mg.ジヒドラジン4.2mg.プロメタジン2.lmg.鎮痛降圧剤：1錠中にコリスチン0.03mg.ヒドロクロロチアジド5mg.ルチン20mg含有。 これらの「皿」型配合の国産高血圧薬は1970～1980年代に高血圧治療に広く使用されました。 現在も地域や農村で広く使われており.中国における高血圧の予防と治療に大きく貢献している。 しかし.エビデンスに基づく医療の発展とともに.そのデメリットも徐々に明らかになってきました。 1.リスパダールは.うつ病.消化管出血.徐脈.脳の認知機能障害を引き起こす可能性があり.自殺や交通事故を増加させる可能性があり.排除すべき医薬品の一つに分類されています.2. 4.ヒドロクロロチアジドは低カリウム血症.インスリン抵抗性.尿酸増加の可能性がある.5.ジヒドラジンは左室肥大のリスクが高い.6.ヒドロクロロチアジドを使用した場合.左室肥大のリスクが高い。 従来の降圧剤配合剤の成分（利尿剤ヒドロクロロチアジドを除く）は.いずれも医師会のガイドラインで推奨されている第一選択の降圧剤（ACEI.ARB.カルシウム阻害剤.Bブロッカー.利尿剤）ではないのです。 結論として.従来の降圧剤併用療法は心血管系および脳血管系への有用性のエビデンスを欠き.高血圧患者.特に高齢者における長期治療としては推奨されない。 しかし.経済的に余裕がない場合は.従来の降圧剤の併用も可能です。 新規配合降圧剤の特徴と利点 新規配合降圧剤：高血圧治療における配合剤の少量固定製剤の使用.1． また.化合物化後に各成分の投与量を減らせば.副作用の発生率も低下し.副作用の成分間には拮抗作用があるため.その発生率は最小限に抑えられ.あるいは互いに相殺されることもあります。 2.配合製剤の効能は.各製剤の個々の薬剤を一緒に服用した場合と同じではありません。 3.新しい配合剤には.医療経済的な観点からもメリットがある。 高価ではありますが.長期的には脳卒中.心血管イベント.障害の発生を抑えることができ.患者さん個人.保険会社.社会全体にとって有益なものです。 第四に.高血圧の患者さんは一生薬を飲み続ける必要があり.患者さんが定期的に薬を飲めるかどうかが治療効果に密接に関係しています。 2種類.あるいはそれ以上の薬剤を1錠の定量にすることで.患者さんの長期服薬コンプライアンスを向上させることができます。 現在の高血圧治療ガイドラインにおける第一選択薬は.利尿薬.カルシウム拮抗薬.アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）.アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）.β-ブロッカーであります。 利尿剤とα遮断薬.利尿剤とアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）またはARB.ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬とβ遮断薬.カルシウム拮抗薬とACEIまたはARB.カルシウム拮抗薬と利尿剤.α遮断薬とβ遮断薬などが併用推奨薬として挙げられる。 現在.中国で主流の配合剤は.ARB/HCTZ：ヘッジホッグ（コクサルタン50mg/ヒドロクロロチアジド12.5mg）.メガソール（テルミサルタン/ヒドロクロロチアジド）.アンフェノール.イルレンピン（イルベサルタン150mg/ヒドロクロロチアジド12.5mg）.フォダビン（バルサルタン80mg/ヒドロクロロチアジド12.5mg）.ACEI/HCTZ：ペプシッド（Pepcid） です。 プリリジー2mg＋インダパミド0.625mg）.複合カプトプリル錠（カプトプリル錠10mg／ヒドロクロロチアジド錠6mg）.ノクセル（ビソプロロール2.5mg＋ヒドロクロロチアジド錠6.25mg）などがあります。 化合物塩酸アミロライド錠（アミロライド2.5mg/ヒドロクロロチアジド25mg;)