血液が流れるときに動脈の壁にかかる圧力を動脈圧（以下.血圧）といい.心臓から送り出される血液量と.動脈の太さや血管の弾力性が血圧の大きさを決定する。 その他にも.体の活動.体温.食事.感情状態.姿勢.ストレス.薬物の使用などが血圧のレベルに影響を与えます。 血管の弾力性は.加齢とともに低下していきます。 これは.人の血圧を上昇させる原因となります。 心臓の収縮期血圧は.血圧を測定したときに得られるその大きな値を収縮期血圧といい.心臓が血液を送り出すときの動脈内の圧力を示している。 心臓は収縮するたびに緩み.血液が心臓の部屋に補充される。 この間.動脈の圧力は拡張期血圧と呼ばれ.圧力を測定したときに得られる小さい方の数値である。 例えば.収縮期血圧が120mmHg.拡張期血圧が80mmHgの場合.120/80mmHgと表記する。 高血圧は.慢性的な血圧の上昇を特徴とする疾患である。 高血圧と診断されるには.同じ日ではなく.数回血圧を測ったときに140/90mmHg以上であることが必要です。 高血圧の発症は漸進的で.初期の症状は疲労と頭痛のみで.安静により緩和され.個性に乏しく.労作の問題として片付けられることが多い。 病気が進行すると.血圧が常に上昇することに体が耐性を持つようになり.この時点ではほとんどの患者さんが不快に感じることはありません。 高血圧は家族性の要因や.腎臓病.内分泌疾患などが関係していることが多いので.高血圧が見つかったら.単に降圧剤を飲むだけではなく.医師がその原因をよく調べて治療することが大切です。 特に家庭で高血圧症になった場合.血圧計を自宅に置くことは良い健康管理であり.血圧計は必要な治療ツールであると考えられています。 マネジメントを行う。 その結果.どのようなことが起こるのでしょうか。 まず.血圧が下がらない場合（これによるダメージはわかりやすい）.次に下がりすぎる場合（生命への危険性が高くなる）.そして変動しすぎる場合（臓器へのダメージがより慢性化する問題）です。 したがって.高血圧の患者さんは.少なくとも1日1回.朝昼晩に血圧を測定し.それを丁寧に記録することで.医師によるフォローアップや薬の調節が可能となり.命を守ることができるのです。 血圧計は.正規の測定条件を満たした製品であれば.従来の水銀式でも電子血圧計でもよい。 測定の観点からは.検査回数が多いほど誤差が少なくなり.実際の血圧値に近い結果が得られます。 血圧に影響を与える多くの干渉因子を考慮すると.血圧測定は静かな条件下（朝.昼休み後.夜寝る前）で.血圧が基礎血圧値に近いと考えられる時に行い.高血圧の有無や基礎血圧のコントロール不良を長期にわたって検討することが重要である。 高血圧は人体に非常に有害で.頭痛.めまい.不眠.イライラ.動悸.胸の圧迫感など一連の症状が直接出るだけでなく.心臓.脳.腎臓などの臓器に長期的にダメージを与え.他の臓器にもダメージを与えます。 高血圧患者の多くは.脳卒中.心不全.腎不全などで死亡しています。 慢性高血圧は心臓の左心室への負担を増大させ.左心室の代償性肥大・拡張を引き起こし.心不全に至ります。 高血圧症は.一般に脳卒中とも呼ばれる脳梗塞の原因となります。 高血圧は.脳の血管病変や硬化を引き起こし.脳血管障害を引き起こしやすくなります。 また.長期にわたる高血圧は.目の網膜を傷つけ.視力の低下や失明を招くほか.動脈硬化を促進し.全身の血管の障害に伴う一連の重大な疾患を引き起こします。 降圧薬の使用は.患者さんの体調.併存疾患の有無.臓器の機能などを考慮し.総合的な治療計画を立てて判断することになります。 降圧剤には多くの種類があり.すべて同じように作用するわけではありません。 患者さんは.やみくもに薬を使ったり.薬の数を増やしたりするのではなく.個人差を十分に考慮して.医師の指導のもと.段階的な治療を行っていく必要があります。 血圧が高いとわかると.すぐに血圧を下げようと躍起になり.薬の量を勝手に増やしてしまう人がいますが.これは事故につながりやすいのです。 原則として.血圧低下の大きさは.短時間で元の血圧の20％を超えてはならない.血圧が速すぎるか低すぎるめまい.脱力感や他の不快な症状が発生します.重いも虚血性脳卒中や心筋梗塞につながることができます。 降圧剤を飲んだりやめたりして.血圧をコントロールできないばかりか.病状を悪化させる患者さんもいます。 血圧の治療は.例えば冬より夏の方が血圧が下がるなど.季節によって異なるという患者さんも多く.その場合は医師のアドバイスを受けて.高血圧の量を適度に調整することも必要ですが.安易に服用を中止しないようにしましょう。 高血圧患者さんの日常的な健康管理の注意点：精神的ストレスを軽減し.心のバランスを保つ。 慢性的な精神的ストレスやうつ病は.高血圧やその他の慢性疾患の最も重要な原因の一つです。 そのため.高血圧の患者さんには.運動などの活動を行うこと.社会活動に参加すること.家族や親しい友人に心の迷いを打ち明けることに注意を払い.説得と理解を得て.楽観的な精神状態を維持することが望まれます。 肥満や過体重にならないようにしましょう。 標準体重の簡単な計算方法は.標準体重（kg）＝身長（cm）-105です。肥満や過体重を測るには.ウエスト周りを測るのが簡単です。中国では.男性のウエスト周り90cm以上.女性のウエスト周り80cm以上が肥満とされます。 賢明な食生活を取り入れ.ナトリウムの摂取量を減らし.1日の食塩摂取量の目安は1人6g以下とする。 脂肪の摂取を減らし（禁止されているわけではないので注意）.適度な量の良質なたんぱく質を補う。 砂糖や甘いものを控えめにする。 カリウムとカルシウムに注意し.葉物野菜.生乳.大豆製品などカリウムとカルシウムを多く含む食品を食事に取り入れるようにしましょう。野菜や果物を多く摂る。 降圧剤の効果に影響を与え.体に害を及ぼす可能性のある喫煙やアルコールの制限をやめる。 理想的な体重を維持できている方は.適度な運動をしており.生活習慣も整っていると思います。