鼻中隔偏移の原因は主に3つあり.①先天性：出生時に鼻中隔が偏っている新生児がいることが文献で報告されており.Bamboozledでは臨床の現場で.幼少期にすでに鼻中隔偏移を持つ子どもを多く見出すことがあります。 (ii) 外傷によるもの：歩行の習得時.運動時の手足の衝突.様々な原因による鼻の外傷などが原因で中隔偏位を起こすことがあります。 発達上の原因：鼻中隔は主に2つの骨と1つの軟骨で構成されており.発達の過程でそれぞれの骨の硬さ.靭性.成長速度に差が生じ.また徐々に偏位することがある。 私たちの仕事では.思春期前後に長く受診していた青年が.次第に中隔偏位を起こすことがあることが分かっています。 それぞれの中隔偏位の原因については.長期間の観察や正確な病歴がないため.正確に判断できないことが多いのですが.中隔偏位の原因は必ずしも手術と関係があるかないかではなく.深く調査する必要はないと思われます。 鼻づまりの症状がないのに中隔偏位があるのは.下垂体粘膜の調節がまだ代償期であるためである。 そのため.必ずしも鼻炎でなくても中隔偏位が長く続くことがあり.一時的に手術せずに放置することもあります。 しかし.中隔偏位が鼻づまり.鼻原性頭痛.再発性鼻出血.膿性分泌物などを伴う場合は.手術が必要になることが多いです。 結論として.中隔偏位は手術をしなくても回避できるものもありますが.すべての中隔偏位が手術を必要としないわけではありません。