胸骨が前方に膨らむ奇形で.胸壁奇形の中では漏斗胸に次いで多い奇形です。 肋軟骨の過成長が原因と考えられ.漏斗胸と同様.遺伝的な関係があるとされていますが.原因はまだわかっていません。 典型的な胸骨圧迫では.胸骨の下部・中部と肩甲骨の付け根がはっきりと前方に突出し.左右の第4〜8肋骨の軟骨が胸骨と平行に深く凹んだ溝を形成しているが.異型の胸骨圧迫では胸骨が非対称に突出している。 幼少期の後半に気づくことが多い。 重症例では.上気道感染や気管支喘鳴の再発.活動耐性の低下.疲労感などが見られ.外科的治療が必要となることもあります。 開胸症患者の多くは.自覚症状がない.あるいは目立たないが.思春期まで成長すると.特徴的な胸に心理的ストレスを感じ.劣等感を持つようになるため.手術が必要になることがある。 1.従来の手術法として.①チップレス胸骨反転術.②胸骨肋骨カウンターシンキング術.③血管チップによる胸骨反転術があるが.術後に再発を起こすことがある。 2.低侵襲胸腔鏡下矯正：漏斗胸に対するNussと同様に.胸骨圧迫の矯正はプレートの機械的作用で行われます。 左右対称で症状の軽い海綿体にはより効果的ですが.プレートを除去した後も一定の再発率があります。 3.胸骨固定術：当院が新たに考案した手術方法で.より重い.あるいは複雑な海綿体に適しており.再発防止という目標を達成することができます。 具体的な手術は.胸部中央を切開して両側の肋軟骨を出し.肋軟骨の骨膜を切り開き.変形内の患肋軟骨を部分切除し.胸骨横楔骨切り形成術を行って胸骨を平らにし.胸肋チタンプレートで胸骨を固定して胸郭の解剖学的矯正を形成するものである。 また.手術時に胸骨を適切に挙上することで.他の手術で起こりうる術後の胸骨による心臓の圧迫などの問題を解決することができるのです。 手術の結果は非常に満足のいくもので.再発もなく達成することができます。