高血圧患者の自覚症状と血圧上昇の度合いには明確な関係はない。 患者さんの約半数は明らかな自覚症状がなく.健康診断や他の病気の血圧検査で初めて高血圧であることがわかりますが.心臓や脳.腎臓の合併症が発症して高血圧と診断されるケースも少数派ながらあります。 高血圧の一般的な臨床症状としては.主に後頭部の頭痛.特に睡眠時の頭痛のほか.めまい.頭のむくみ.首のひねり.耳鳴り.目のかすみ.物忘れ.集中力の欠如.不眠.退屈.疲労.手足のしびれ.心悸亢進などがあげられます。 長期にわたる発症により.血圧が著しく持続的に上昇し.脳.心臓.腎臓.眼底などの器質的な障害や機能不全が生じ.それに伴う臨床症状として.軽度ではめまい.失語.口角の傾斜（ただし数分から数日で徐々に回復）.高度では突然の四肢麻痺.口角の傾斜.吐気.失禁.昏睡などの症状が現れることがあります。 心臓の関与は.心不全.動悸.胸部圧迫感.活動後の息切れ.さらには夜間の発作性呼吸困難などを引き起こすことがあります。 腎障害では.蛋白尿.血尿.多尿.夜間頻尿などを生じることがある。