肺炎偽腫瘍は.原因不明の非腫瘍性病変で.多くの場合.肺に腫瘤を形成します。 形質細胞.リンパ球.組織球.肥満細胞.紡錘形間葉系細胞など.様々な炎症細胞と間葉系組織で構成されている。 これらの異なる種類の細胞の数は病変によって異なり.同じ病変の異なる部位でも.細胞構成は異なります。 臨床的には.肺炎型偽腫瘍は珍しく.男女を問わず発症します。 患者さんの年齢は1歳から70歳までですが.30代を中心とした若年者に多くみられます。 残りは.咳.喀血.息切れ.胸痛など肺や胸部に関連する症状がみられます。 中には発熱を伴う人もいます。 病変は肺葉のどの部位にも発生し.多くの場合.X線検査で孤立した境界のはっきりした円形または楕円形の腫瘤として現れます。 大きいものでは.腫瘤の境界が不明瞭で.石灰化や空洞形成が見られることもあります。 肺炎型偽腫瘍は.肺癌.結核.悪性腫瘍との鑑別が困難であり.治療を非常に困難にすることがあります。 臨床的には.肺癌との鑑別が最も重要であり.治療法や外科的切除の範囲に直接関係する。 炎症性偽腫瘍の患者さんは一般に若年で.長期間の喫煙歴がなく.全身状態に大きな変化がなく.一過性の発熱の既往があり.痰に持続的な血液が混じっていない場合があります。 特に肺がんに関しては.術前に確定診断を下すことが困難であり.また.時にがんの可能性もあるため.一般的には早期の手術が推奨される。 術中には.探査で見えたものから予備的に判断し.必要であれば病理検査に出して凍結切片検査を行い.診断を明確にすることが可能です。 良性であることが確定したら.正常な肺組織をできるだけ温存するように手術を行います。 肺の表面にある炎症性偽腫瘍は.切除が困難ではありません。 肺実質にある炎症性偽腫瘍に対しては.局所楔状切除術や肺分節切除術が推奨されます。 手術の予後は良好です。