熱傷患者は.外傷表面から滲出した水分の蒸発や血管透過性の亢進により.さまざまな程度の脱水症状を起こすことが多い。 静脈内水分補給に加え.毎日の食事には少なくとも2500mlの水を含む必要があり.患者の状態に応じてスイカジュース.トマトジュース.米スープ.野菜スープ.魚スープなど.さまざまな飲み物を加える必要がある。
ビタミンとミネラルの補給
十分なカロリー.タンパク質.水分を確保することに加え.ビタミンとミネラルも火傷患者にとって不可欠な栄養素である。 ビタミンA群は創傷治癒を促進するが.不足すると
創傷治癒が遅く.ストレス性潰瘍が発生しやすくなる。ビタミンB群は体の代謝に必要な補酵素であり.患者の食欲を増進させる。ビタミンCは体の抵抗力を向上させるが.不足すると創傷が治りにくく.抵抗力が低下するため.食事で豊富なビタミンを補給する必要がある。
熱傷後の食事に関する注意点
I. 食事の重要性 食事の重要性
1.食事は栄養素を補給する最も重要な方法である。
2.食事はより包括的で.経済的で.便利な栄養補給方法である。
3.合理的な食事は創傷修復に役立ち.全身状態を改善し.入院期間を短縮する。
1.主食は.米とパスタ.野菜.肉（鶏肉.肉.魚などを含む）で構成され.体に必要な栄養素のほとんどが毎日補給されるように.毎食.肉と野菜の両方が必要である。
2.牛乳.卵.菓子パンなどは食間や就寝前に加えてもよい。
3.食欲を刺激し.消化を助けるために.食前と食後に果物を補給する。
4.重症熱傷患者：①受傷後1～2日間は絶食または少食.3日目から少量の試食.例えば米スープ.牛乳など.3～6食/日.1回500～100ml.その後徐々に肉スープ.魚スープ.卵スープなどを増やし.3～6食/日.消化の良いあっさりした食事にする。
②1週間後からは.液汁食を半液汁食に変更し.ひき肉粥.茶碗蒸し.麺類などを食べる。
③消化機能が良好であれば.徐々に一般の患者さんと同じ食事に戻すことができます。
1.食事量を増やし.特に卵や豆類など吸収の良い良質のたんぱく質を多く摂る。
2.唐辛子.生姜.ニンニクなど.辛くて刺激の強い食べ物は控える。
熱傷の後は.体内の熱消費と外傷面からのタンパク質の滲出が多くなり.体重が減少します。 そこで.適時・合理的な栄養療法が非常に重要になります。
適量のタンパク質や熱量.ミネラルや微量元素.ビタミンや水分を補給することで.体重の減少を遅らせ.全身の栄養状態を改善し.創傷治癒や病気の回復を早めることができます。 また.合併症を予防・軽減することもできる。
4.栄養食の原則
1.病気の状態や経過に応じて適切な量の栄養素を補給し.バランスのとれた食事を実現する。
2.食欲や消化吸収機能に合わせて食べる。
3.火傷の部位によって食べ物の種類に注意する。
4.患者の食習慣や嗜好に注意し.適切な食事を与える。
5.有機リン化学熱傷の患者には.緑豆のスープを1日2回.7日間与えると解毒効果が高い。 リン熱傷の後は.牛乳や脂肪分の多い食品を食べないこと。
V. 栄養食
1.火傷のレシピ例
1食目：レンコン粉末9g.砂糖10g
2食目：卵白20g.砂糖10g
3食目：ジャポニカ米スープ10g.塩1g
2.火傷の流動食レシピ：
1食目：牛乳220g.砂糖20g
2食目 豚赤身肉20g.豆腐脳250g.大豆油2g.食塩1g
3食目 オレンジ100g.卵40g.砂糖30g
3.ミックスミルクレシピ構成例：
牛乳100g.全粉乳100g.卵120g.チョコレート30g.きな粉30g.リッチフラワー30g.ホエイエキス
4.半液体食 配合例：
1食目 ジャポニカ粥50g.リッチフラワー60g.豚赤身ピューレ20g.卵40g.大豆油10g.塩1g
2食目 カープ100g.生粉15g.塩1g
3食目 オレンジ100g.砂糖30g.生粉9g
4食目 リッチフラワー100g.青菜ピューレ50g.チキンボール100g
5.軟飯レシピの例：
1食目：丸粒米50g.強力粉100g.豚赤身30g.卵80g.大豆油5g.塩2g.砂糖15g
2食目：鶏肉30g.卵80g.大豆油5g.塩1g
3食目：丸粒米150g.白菜100g.青魚60g 150 g.牛赤身肉 60 g.じゃがいも 100 g.大豆油