ヒトゲノムプロジェクトの研究成果は.腫瘍治療の分子標的化に大きな影響を与え.肺がん.乳がん.直腸結腸がんなどの悪性腫瘍の発生を分子レベルで研究し.分子レベルで異なる標的を標的とした新薬を設計することが可能になり.例えば.ヒト上皮成長因子受容体(HER)ファミリー.血管形成経路.セルプロフェクション経路.セルサイクル制御経路.アポトーシス経路などの研究はここ数年で有望な進展を遂げました。 例えば.近年.ヒト上皮成長因子受容体(HER)ファミリー.血管新生経路.細胞増殖経路.細胞周期制御.アポトーシス経路などの治療が有望に進展し.腫瘍治療は分子標的治療の時代に突入している。 ご存知のように.腫瘍治療のための化学療法や放射線治療のメカニズムは.主に腫瘍細胞のDNAを殺すことであり.特異性に欠け.多くの正常細胞を殺してしまう。 分子標的治療薬は.悪性腫瘍の分子病理学的異常を標的とし.腫瘍の発生過程で重要な成長因子や受容体.キナーゼを阻害・遮断して細胞増殖を安定化・制御したり.腫瘍の新生血管を阻害したりして.腫瘍治療の目的を達成するためのものです。 分子標的治療薬は.腫瘍に特異的な病態やシグナル伝達経路を標的とし.正常細胞には基本的に作用しないため.従来の化学療法に比べ.非常に特異的でがん細胞のみを標的とし.化学療法によくある副作用がなく.患者が髪を失うこともなく.吐き気や嘔吐を起こすこともない.最大の優位性を持っている。 一部の標的薬は.入院することなく自宅で経口摂取できるようになったため.多くの患者さんの生活上の困難が解消され.より安全性が向上しました。 化学療法や放射線療法は.患者さんの健康状態が良好であることが必要ですが.標的治療薬の導入は.この点で大きなブレークスルーとなりました。 全身状態が比較的悪い患者さんにとって.トロケイやエリサルのような分子標的薬の安全性と忍容性は非常に良好で.非常に進行した患者さんや体調の悪い患者さんでも.これらの治療後.多くの患者さんが人生を好転させ.1年.2年.あるいは3年以上の生存期間を維持することができます。 しかし.標的治療には特定の臨床適応があり.すべての腫瘍に適しているわけではないことを強調することが重要です。標的治療と化学療法や放射線療法を組み合わせることで.多くの場合.腫瘍治療の効果が高まります。