腫瘍の生物学的治療における大きな進歩は.分子標的治療薬の成功であり.その中にはモノクローナル抗体と低分子化合物の2つの主要クラスがある。 モノクローナル抗体は.ハーセプチン(Herceptin).リツキシマブ(Meroval).IMC-C225(Erbitux).アバスチンであり.低分子化合物はグリベック(STI571.Gleevec).ZD1839(Iressa).OSI774(Tarseva.) ). チロシンキナーゼ受容体の過剰発現や過剰活性化は多くの腫瘍で見られ.この過剰活性化はしばしば下流のシグナル伝達経路の活性化につながり.最終的には腫瘍の発生に深く関わる細胞の変容.増殖.アポトーシスに対する抵抗性をもたらす。 したがって.チロシンキナーゼ受容体のシグナル伝達経路を遮断することで.過剰な細胞増殖を防ぐことができる。 これら3つのEGFRチロシンキナーゼ阻害剤の導入の成功は.その実現可能性を十分に証明した。 分子標的治療の実施は.免疫組織化学(IHC)や蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)などの技術によって分子標的を正しく特定することから始まり.その結果に基づいて適切な標的薬を選択し.生物学的療法単独.生物化学療法.生物放射線療法によって投与される。 治療効果は.治療過程における減量と維持.綿密なフォローアップに留意しながら.一定の期間と投薬の経過を経て.PET/CT.CT.MRI.腫瘍マーカーなどの検査方法で評価されます。
(注)1.