世界高血圧連盟と中国高血圧連盟による最新の定義によると.高血圧とは動脈血圧が異常に高い状態.すなわち収縮期血圧(高血圧)が18.6kPa(140mmHg)以上.拡張期血圧(低血圧)が12kPa(90mmHg)以上であることを指します。 収縮期血圧と拡張期血圧のどちらかを満たせば.高血圧と診断される。 なお.上記の血圧は.静かな状態で測定された上肢血圧を指すことに注意が必要です。 高血圧は.原因がはっきりしているかどうかで.一次性高血圧と二次性高血圧に分けられる。 一次性高血圧は.原因不明の高血圧と定義され.その発生には多くの要因が関連しています。 二次性高血圧は.病因がはっきりしている.つまり.何らかの病気によって高血圧が引き起こされるものです。 臨床で見られる高血圧の90-95%は一次性高血圧です。 現在.一次性高血圧症は主に薬物療法でコントロールされています。 二次性高血圧の原因には様々な疾患がありますが.代表的なものとして.①慢性腎炎.腎盂腎炎など腎不全を原因とする腎臓の病気。 (2) 原発性アルドステロン症.クッシング症候群.褐色細胞腫等の副腎障害。 (iii) 様々な原因による腎動脈狭窄などの腎臓血管障害。 (iv) 先天性大動脈狭窄症.動脈硬化症.多発性大動脈炎による大動脈弁狭窄症などの大血管障害。 (5) 高度の大動脈弁閉鎖不全.完全房室ブロック等の心疾患。 甲状腺機能亢進症.脳血管障害などの特定の全身性疾患。 二次性高血圧の中には.様々な原因による腎動脈狭窄症や先天性大動脈狭窄症を中心に.インターベンションによる治療が可能になったものがあります。