光老化は.皮膚が長時間日光にさらされることによって引き起こされるダメージで.皮膚の早期老化変化を促進します。 光老化とは.皮膚が長期間日光にさらされることによって起こるダメージのことで.皮膚の荒れ.肥厚.弛み.深く厚いシワ.過剰な局所色素沈着や毛細血管の拡張などの症状が現れ.さらには日光角化症.扁平上皮癌.悪性黒色腫など.様々な良性または悪性の腫瘍の出現の可能性さえあります。 光老化の臨床症状：1.表皮の肥厚と乾燥 光老化が進むと.皮膚の乾燥や剥離が顕著になり.皮膚が荒れてきます。 光老化後は.細胞の再生速度が遅くなり.角質を形成する細胞の活力が低下し.肌のバリア機能が弱くなることが主な原因です。 同時に.紫外線はコラーゲン繊維やエラスチンを劣化させ.細胞外マトリックスの構造を損傷し.コラーゲン繊維は減少し.弾性繊維は破壊され.細胞外マトリックスが水を結合する能力が低下し.厚くなった乾燥肌になります。 肌の光老化の最大の特徴は.シワができることです。 肌の光老化は.シワの程度によって大きく4つのタイプに分けられます。 光老化初期には顔にほとんどシワがなく.光老化中期には平行な笑いジワが現れ始め.光老化後期には安静時シワが見られ.光老化末期には顔にシワが密集し.正常な皮膚がない状態となります。 真皮における細胞外マトリックスの合成と分解のバランスが崩れると.真皮に小さな傷ができ.十分に修復されない。これらはすべて.皮膚の光老化とシワの出現の重要な原因である。 3, 色素沈着 UVRによる皮膚の色素沈着は.表皮内の色素の増加と再分布の結果である。 中でも.紫外線は表皮内のメラノサイトに直接作用し.チロシナーゼ活性の上昇やメラニン合成の大幅な増加をもたらすと言われています。 この状態では.皮膚は急速に発症する色素沈着と遅れて発症する色素沈着の2つの症状を示す。 急速発症型色素沈着は.紫外線を浴びた後.急速に発生し.数分から数日続きます。必ずしも新しい色素を作り出すわけではありませんが.メラニン小胞の再分配により.したがって皮膚の色が変化します。遅延発症型色素沈着は.紫外線を十分に浴びて3～4日後に検出され.メラノサイトとメラニン小胞が増加し.通常3～4週間ほど持続します。 4.顔面紅斑.別名「顔面毛細血管拡張」.すなわち毛細血管壁の弾力性が低下して脆くなり.血管が持続的に不均一に拡張したり.あるいは破裂したりして.顔の皮膚が赤くなり.肉眼で毛細血管の拡張を確認することができるようになります。 通常.赤色または紫色の斑点.点.線.または星状体の損傷を伴います。 肌はとても敏感で.寒さや暑さ.感情が乱れると赤くなってしまいます。 また.長時間強い日光にさらされた皮膚には.日光角化症.扁平上皮癌.悪性黒色腫など.良性または悪性の腫瘍が発生することがあります。 病理組織学的検査：表皮の菲薄化.メラニンの増加.時に角化不全や異型細胞.真皮の細胞成分の減少.コラーゲンや弾性線維の減少.真皮上部の好塩基性変化.真皮毛細血管の乱れ.曲がりや拡張.真皮の炎症細胞浸潤など.真皮間質構成成分の変化など。 治療方法 1.レーザー・光線力学療法 肌の光老化の治療には.即効性があり.日常業務に影響を与えず.副作用が少ないという特徴を持つレーザー・光線力学療法が多く用いられるようになってきました。 特に.ウルトラパルスCO2レーザーは表皮と真皮の光老化の変化を逆転させ.OPTと光線力学療法（PDT）は皮膚の深部のコラーゲン再生を促し.美白と若返りに大きな効果を発揮します。 2.ビタミン系薬剤 ビタミンAは.皮膚の光老化に最もよく使われる薬剤です。0.05％のビタミンAを1日1回顔に外用し.継続して使用すると.しわ.色素沈着.ざらつき.たるみなど皮膚の光老化の表れの一部がわずかに改善されることが確認されています。 3.抗酸化物質 一般的に使用されている抗酸化物質には.VE.VC.β-カロテンなどがあり.これらを定期的に摂取することで肌の光老化によるダメージを防ぐことができます。 皮膚の光老化防止：1.衣類衣類は.天然または合成かどうか.良好な光保護を持っている紫外線に対する良好な保護効果を持って.ファブリックの厚さは.ファブリックの保護のサイズを決定し.影響の大きさの保護のための生地の色や厚さの種類は小さいです。 2.頭のための帽子の帽子.光の保護を提供するために.首の皮膚は.一般的なアヒル舌キャップを着用しても顔を保護するためにある程度することができますが.メインは額で保護されている.最大7cmに帽子の広い縁を使用してください.効果的に鼻.頬.首.バックと他の部分を保護するために。 3.サングラス サングラスの紫外線防止効果は.レンズの大きさや形状.レンズに添加された紫外線吸収材.レンズ表面の紫外線反射の強さなどに左右されます。 紫外線吸収剤や分離型サンスクリーン化粧品の使用は.日焼けによるダメージから肌を守る最も効果的な手段です。 日焼け止めは.スペクトラムサンスクリーンかUVBフルウェーブプロテクションのどちらかが理想的です。 UVBに対する日焼け止めの効果はSPF（Sun Protection Factor）で表され.一定の範囲内で.日焼け止めのSPFが大きいほど.日焼け止め効果が強いとされています。 日焼け止めのUVAに対する保護効果はUVA保護指数で表され.主にUVAに対する日焼け効果を反映し.PFAの値がある範囲内で大きいほど日焼け効果が強いとされます。