咳は小児によくみられる臨床症状であり.保護者からは「1ヶ月以上前から.主に夜間や早朝に.発作的に咳が出る」「発熱や息切れはない」「胸部X線や血液検査で大きな異常はない」という報告が多く聞かれます。 以前は.このような子どもたちは「風邪」「気管支炎」と診断されることが多かったのです。 近年.医学の進歩に伴い.これらの子供たちがアレルギー性の咳をしている可能性があることが国内外の学者によって発見され.臨床的には咳を主症状とする喘息の潜伏型である咳嗽型喘息と呼ばれるようになりました。 現在のデータでは.著しく工業化された都市や発展した沿岸地域では.アレルギー性咳嗽の患者数が年々増加しており.環境がアレルギー性咳嗽に与える影響が非常に明確であることを示しています。 次に.季節の気候もアレルギー性の咳に大きく影響します。 春になり.柳が飛ぶようになると.アレルギー性の咳が出やすい時期でもあります。 アレルギー性の咳の対処を誤ると.かなりの割合で典型的な喘息に移行することがあり.多くの親御さんを悩ませているようです。 アレルギー性の咳を親はどう理解すればいいのか？ 春のアレルギー性咳嗽の予防と治療法について教えてください。 1.アレルギー性咳嗽とは アレルギー性咳嗽は.小児の慢性咳嗽の一種で.以下の臨床的特徴を有する。 1. 咳は 1 ヶ月以上続き.しばしば夜間または早朝に発作が起こり.運動や冷たい空気で悪化する。 2.感染症の臨床症状がない.または長期間の抗生物質治療を行っても効果がない場合。 3.気管支拡張剤（アミノフィリン.プロカテロールなど）による治療で.咳の症状が大幅に緩和されることがあります。 4.アレルギー歴（乳児湿疹.蕁麻疹.特定の食品に対するアレルギーなど）およびアレルギー家系（両親や親族がアレルギー性鼻炎など）がある。 咳の症状は気管支拡張剤（アミノフィリン等）で緩和される場合があります。 子供の咳に上記のような特徴がある場合.アレルギー性の咳と診断されることがあります。 II.アレルギー性の咳をしたらどうするか アレルギー性の咳をしたら.早めに対処することが大切です。 咳は.気道に溜まった分泌物や炎症性物質を咳で体外に排出することができるため.体の防御機能として働きます。 しかし.ひどい咳が長く続くと.お子さまの学校や生活に影響を与えるだけでなく.他の病気の原因になることもあります。 アレルギー性の咳は通常4週間以上続き.長引く上になかなか良くならないため.子どもや親にとって厄介な存在となることが多い。 咳は夜間や早朝に出ることが多く.日中は出ない.あるいはほとんど出ないため.親は風邪やインフルエンザによる咳と考えたり.抗生物質や咳止めを飲ませたりしがちです。 アレルギー性の咳をするようになると.抗生物質の使用が効かなくなり.時間の経過とともに典型的な気管支喘息に発展することがあるのです。 そのため.明確な診断と標準的な治療が間に合うことが重要です。 急性期の咳は西洋医学で抑え.寛解期の咳は漢方薬と西洋医学を併用するのが効果的です。 西洋医学的治療では.グルココルチコイドとβ2アゴニストのネブライザー吸入.ロイコトリエン受容体拮抗薬と抗ヒスタミンの経口投与による複合治療が提唱されている。 漢方薬は.肺を促進して咳を止め.脾を強めて痰を解消する目的で使用されます。 また.カイロプラクティックや漢方湿布などの外漢方治療も.咳の緩和や痰の解消に効果的です。 推拿（すいな）カイロプラクティックは.優しく.痛みがないため.子どもにも受け入れられやすいのです。 指圧は.漢方医学.時間医学.免疫学など多くの分野の知識を統合した.漢方医学独特の外的治療法です。 夏に冬の病を治し.冬に夏の病を防ぐ」「内病を外から治す」という理論に基づき.旧暦の3月9日.三伏の時に.白菜.わさび.甘草などの漢方薬を用いて.大椎.肺湯.膏肓などの対応するツボに貼るツボ湿布を行うものである。 経皮吸収とツボ伝導により体の免疫機能を調整し.慢性咳嗽.アレルギー性鼻炎.気管支喘息の予防と治療に優れた効果を発揮することができます。 小児のアレルギー性咳嗽の原因は複雑で.遺伝的要因と環境要因の両方が影響し.アレルギーは病気と密接に関係し.環境要因は花粉.ダニ.毛皮.冷気との接触や吸入.魚介類などの食品の摂取などが引き金となることが多い。 アレルゲンを避けることが大切で.アレルギー性咳嗽の子どもを持つ親は.次のことに注意する必要がある。 1.季節の変わり目や気温の変化が激しいときは.子どもの衣服の着脱をタイミングよく行い.風邪やインフルエンザにかからないように注意する 2.子どもの体調に合わせた体調管理を行う。 2.魚介類や冷たい飲み物など.アレルギー症状を引き起こす可能性のある食品を控える。 3.自宅でペットを飼わない.カーペットを敷かない.寝室に花を飾らない.花粉.ダニ.油煙.塗料に触れない。 4.ふわふわの長いおもちゃで寝かせない。 5.柳が飛び.花が咲き乱れる春は.外での活動を減らすか.お子さんにはマスクをしてあげるとよいでしょう。 6.毎年春になるとアレルギー性鼻炎.鼻炎.くしゃみ.鼻水.咳の発作が頻繁に起こる方は.あらかじめパラセタモール.ケトプール.ロラタジン.セチリジンなどの抗アレルギー剤を内服してください。