皮脂腺嚢胞は.皮脂管の閉塞により皮脂腺に皮脂が溜まってできる嚢胞です。 良性の皮膚腫瘍の中で最も多く.特に成長期真っ盛りの若い人に多く見られます。 皮脂腺嚢胞は.頭皮や顔など皮脂の分泌が比較的多い部位に発生し.体幹にはそれほど多くありません。 深さや中身が異なるため.大きさも様々です。 脂肪腫.線維腫などと診断されることが多い。 最も特徴的なのは.腫瘍がヘソのように皮膚に開口していることです。 皮脂腺嚢胞の成長は非常にゆっくりですが.それでも患者さんは徐々に大きくなっていることを実感できます。 嚢胞の臭いが気になり.他人との交流に影響を及ぼして来院される患者さんも少なくありません。 来院される患者さんのほとんどは.嚢胞を絞り出すときに豆腐のようなものが出てきて.大丈夫かなと思いながら絞り出したものの.また大きくなってしまって再受診という経験をされている方が多いです。 治療法 1.手術による摘出 診断されたら.手術で嚢胞を全部(嚢胞壁を含む)摘出する必要があります。 皮脂腺嚢胞は手術が唯一の完全な治療法です。 特に管口が見える場合は.皮膚線方向に杭状に皮膚切開を行い.皮膚と一緒に嚢胞を切除することができます。 特に.嚢胞を切り離す際には.嚢胞の壁が非常に薄いため.できるだけ完全に除去するように注意が必要です。 嚢胞の壁が残っていると.再発しやすいのです。 手術前に赤み.腫れ.痛みなどの炎症の兆候がある場合は.まず炎症を抑え.手術は後の段階で行う必要があります。 2.感染症を合併しているものは.抗菌薬の内服などの消炎治療を行い.必要に応じて切開・排膿し.炎症が治まった後に外科的切除を行う必要があります。 傷跡は通常あまり目立たず.外科医は皮膚紋理に沿った切開線をデザインします。 予防 頭部や顔面など皮脂腺の多い部位に発生することが多く.共感染を起こしやすく.局所の発赤.腫脹.圧迫.疼痛.さらには敗血症性潰瘍を起こしやすいため.手術で嚢胞壁を完全に切除しなければ.再発しやすいので.手術をおすすめしています。 皮脂腺嚢胞の人は.皮膚の手入れに特に気を配り.衛生的で.掻かないようにし.入浴.着替え.爪切りに精を出すことです。 1.皮膚の皮脂腺孔がふさがれると.皮膚神経がそれを感じやすくなります。 この時.局所洗浄がうまく間に合えば.皮脂腺孔をふさいでいる異物を除去できることが多いので.将来の皮脂腺嚢胞発生の原因を取り除き.粉瘤発生の可能性を排除することができるのです。 2.粉瘤を発見した場合.今後さらに粉瘤の発生や感染を防ぐため.著しく増大している場合は外科的に除去する。 3.発赤.腫脹.感染.疼痛がある場合は.速やかに病院へ行く必要があります。 患部を清潔に保つと同時に.感染症の治療を行い.早期に炎症を抑えます。