産後出血はわが国の妊産婦死亡の重要な原因の一つであり.胎盤因子のうち胎盤着床も産後出血の重要な原因の一つである。
産後出血に着床を合併した患者さんの治療には.子宮摘出が主な対策となりますが.着床した患者さんの全てが子宮を摘出する必要はありません。
長年にわたる臨床研究の結果.子宮周囲の血流を遮断して胎盤を娩出し.その後子宮を周回蝶着するなどの手術アプローチを組み合わせることで.術中出血が減少するだけでなく.子宮を温存し.貫通型着床胎の女性の予後を大幅に改善し.重大な母体合併症を減少させることができると結論づけられています。
結論として.着床胎盤の患者さんに対する手術的アプローチは.着床胎盤の大きさや範囲に応じて胎盤部分切除および/または子宮壁部分切除後に子宮縫合および/または子宮再建が行われますが.具体的な治療法は臨床医の総合判断で患者さんの状態をご確認下さい。