前置胎盤と胎盤着床に関する一般的な知識

  前置胎盤は.人工妊娠中絶.掻爬.子宮内感染.子宮奇形.子宮手術痕.多胎妊娠などにより.妊娠卵が子宮腔内の異常な位置に着床することで生じることがほとんどです。 子宮下部や子宮頸管の内膜や筋層が薄いため.胎盤が子宮の内膜や筋層の奥に伸び.子宮の筋層まで達して胎盤の着床と結合する傾向があるのだそうです。 着床したプラセンタが必ずしも胎盤を意味するわけではありません。 通常.胎盤は毛細血管が小さく.子宮内膜の奥まで入り込んでいて.子宮筋層まで到達しないため.収縮後は自動的に胎盤が子宮から取り除かれます。 胎盤が子宮の筋層まで成長すると.収縮時に胎盤を取り除くことができなくなります。 通常.胎盤は完全に着床しているか.部分的に着床しており.収縮があると未着床部は子宮壁から外れ.着床部は外れないため.子宮の収縮がうまくいかず出血してしまうのです。 胎盤を無理に摘出すると.子宮筋層に胎盤組織が残り.同じように子宮が収縮せず.出血性転帰となることがあります。  前置胎盤と胎盤の着床を合わせると.出血.ショック.子宮摘出などの一般的でしばしば深刻な結果を招きがちです。  前置胎盤は.妊娠中の出血を伴うことが多く.多かれ少なかれ.すぐに貧血や感染症になりやすい。 前置胎盤が出血しない場合は.胎盤の着床を強く示唆するものであり.注意が必要である。 病院が違えば.医師が違えば.対処の仕方も違う。 医師と患者さんがお互いに信頼しあってこそ.最良の結果が得られるのであって.命を救うために子宮を切ることもやむを得ない場合もあります。  着床前置胎盤や前置胎盤は.急激な大量出血を伴う重篤な合併症で.非常に危険です。 出血が止まらない場合は.子宮を切るしかありませんが.これは出血が止まらず.血が固まらないので命に関わります。  前置胎盤と着床前置胎盤は出生前に診断することができ.前置胎盤は診断が容易で.着床前置胎盤は経験豊富な医師の高度な技術とそれを検出できる超音波診断装置の品質が要求されます。