アレルギー性紫斑病は.毛細血管炎を主病変とするアレルギー性疾患で.皮膚に最も多く.次いで消化管.関節.腎臓が侵されます。 3歳以上の子供.特に学童期に多く見られ.男性は女性の約2倍と言われています。 発症の1〜3週間前に上気道感染の既往があることが多く.発症は春から秋にかけてが多いようです。 この病気は.腎臓の病変を除いて.ホルモン療法によく反応します。 期間は1ヶ月前後が多く.延長することもありますが.再発率が高く.約30％の患者さんが再発する傾向にあります。 原因 研究によると.アレルギー性紫斑病は.子どものアレルギー体質と関係があるそうです。 ほこり.魚介類.動物の毛皮.冷気.花粉.抗生物質などの成分を含む薬剤に付着した細菌が.紫斑病発作を引き起こすことがあります。 アレルギー食品では.淡水魚.カニ.牛乳.卵が最も多く.次いで豆類.穀類が多いという調査結果もあります。 一般的な原因としては.1.感染症：小児風邪.扁桃炎.肺炎.下痢.尿路感染症.皮膚のただれなど。病気の子どもの約半数は.発症の1〜3週間前に上気道感染症の既往があるといわれています。 2.食品：魚.エビ.卵.牛乳.ワイン.飲み物.大豆製品.ネギ.ビーフジャーキーなど.アレルギー性紫斑病の発症を引き起こす可能性がある.または再発を改善するために治療した人を作ることができます。 3.薬：ペニシリン.スルホンアミド.生物学的製剤.様々な予防注射.血漿製品.血液など。 4.毒物：ハチ.ヘビ.サソリ.蚊に刺されるなどでも発症することがあります。 5.特定の異物：花粉.柳.ペットの毛皮だけでなく.塗料.ガソリン.ほこり.化学物質.農薬.化学繊維など.患児は.接触による疾患を発症する可能性があります。 子供や親が最初に見るのは通常.皮膚の紫斑で.多くは下肢.足首の周囲.時にはじんましんを伴い.さらに重症になると上肢.胸.背中に出血斑ができたり.大きな点状出血や血性水ぶくれになったりします。 紫斑病は.大小さまざまな赤紫色の出血が皮膚の上に浮き上がり.押しても消えないのが特徴です。 通常.1～2週間で治まりますが.数週間から数カ月にわたって再発したり.残ったりすることがあります。 次に腹痛であるが.鈍痛.漠然とした痛み.発作的な痛みがあり.部位や腹筋の圧痛は様々で.嘔吐や血便を伴うこともある。 また.関節痛もあり.約1/3〜2/3の子どもは.関節が赤く腫れて痛み.歩けなくなるそうです。 足首や膝の関節に多く見られ.中には関節腔に液体が溜まる子もいるほどです。 関節の腫れは.治まっても後遺症が残らないのが特徴です。 約30％の小児で血尿.蛋白尿.尿細管障害などの腎障害が起こり.より重篤な症状は紫斑病性腎炎と呼ばれ.通常発症後2〜4週間後に起こります。 腎炎の発症は重症度により異なり.多くは軽症で治療せずに治癒することが多いが.少数ではあるが腎不全や尿毒症を発症することもある。 アレルギー性紫斑病は通常.急激に発症し.消化管出血だけでなく.重症の場合は腎機能障害を起こすこともあるので.心配はありません。 小児のアレルギー性紫斑病は.診断されたらすぐに治療しなければならないので.心配はありません。 お子さんの体に出血箇所が見つかった場合は.通常の病院で診察・治療を受けることを選択したほうがよいでしょう。 小児アレルギー性紫斑病では.現在.抗アレルギー剤の投与や免疫抑制剤の塗布.感染があれば抗菌剤の使用.腹痛には654-2.テグラメット.ホルモン剤の使用.関節痛には鎮痛剤などの対症療法が行われている。 毛細血管の滲出を抑え.アレルギー症状を緩和し.合併症のリスクを最小限に抑えることを目的としています。 予防 (1) 花粉.化学物質.塗料.ガソリン.ダニなどの病原体と接触しないようにする。 (2) アレルギーのある子どもはペットを飼わないこと.特にアレルゲンが特定されている場合は動物の毛皮との接触を最小限にとどめること。 (3) 食事の衛生に注意し.定期的に手を洗い.不潔な野菜や果物.水生植物を食べないようにして.腸内寄生虫の感染の可能性をなくす。 辛いもの.刺激の強いもの.魚介類などを食べないようにする。 (4) 運動を強化し.体力をつけ.各種感染症に対する体の免疫力を高め.アレルギー性紫斑病の誘因を回避する。 (5) 気候変動に注意し.保温.風邪やインフルエンザの予防.定期的な換気により部屋の空気を新鮮に保つ。 (6)病気が治る前に予防接種を受けず.治ってから3〜6ヶ月経ってから受けると.再発の恐れがあります。