顔面筋膜炎の手術を受けるということで.後遺症が残らないか.といった小さな不安も出てきます。 顔面けいれんは再発することがありますか？ 手術後に合併症が起こることもありますが.顔面神経麻痺（顔面神経麻痺）.遅発性顔面神経麻痺-遅延性顔面神経麻痺.患側の難聴や失聴.平衡障害.脳脊髄液鼻漏.切開部感染.頭蓋内感染など.稀なものです。 首都医科大学玄武病院機能神経外科 朱紅梅 手術は.顔面神経と当該血管を見つけ出し.両者の間にスペーサーを入れる必要があるため.顔面神経に何らかの負担や損傷が生じることは避けられず.術後1週間で顔面神経麻痺や遅延性顔面神経麻痺が生じることが多いですが.一定期間を経て顔面神経が自己修復すると.これらの顔面神経麻痺がなくなります。 の症状は.顔面神経が修復されるのに伴い.一定期間後に消失します。 手術後に短期間.耳鳴りがする患者様もいらっしゃいますが.ほとんどは自然に回復し.特別な治療は必要ありません。 しかし.顔面神経と聴神経は「双子」のように同じ場所を走行するため.顔面神経が露出すると聴神経が間接的に引き伸ばされることがあり.しかも聴神経自体が非常に繊細で壊れやすいため.少しの負担で傷つき.難聴や手術後の聴力低下が起こる可能性があります。 聴神経は自己修復能力が非常に弱いため.一度生じた難聴を解消することは困難です。 手術後3ヶ月から1年以内に聴力が回復しない場合は.聴神経が不可逆的に損傷していることになります。 しかし.術前の十分な準備と術中の神経生理学的モニタリングにより.術後に聴覚障害が発生する可能性は非常に低く.その発生率は1,000人に1人以下と言われています。 また.切開部の回復が不十分な場合.切開部感染症や頭蓋内感染症を起こすこともあります。 これらの合併症を起こす患者さんは少数ですが.抗感染症治療と良好なケアにより.感染症をコントロールすることができます。 もちろん再発もあり.特に術前8年以上経過した患者さんでは.再発の確率は5％程度と言われています。 再発した場合は.ボトックス注射や再手術でフォローします。 また.精神的ストレスや睡眠不足.心理的ストレスは動脈硬化を悪化させ.血管と顔面神経の「衝突」が激しくなり.顔面けいれんを起こす確率が高くなり.再発の可能性が高くなるという悪循環に陥ることもあります。 そのため.健康的な生活を送り.考え方を整えることが肝要です。 まず.顔面けいれんは予防と治療が可能なので.患者さんがあまり精神的なプレッシャーを持つ必要はありません。 第二に.患者さんは動脈硬化のリスクを減らすために.規則正しい食事と仕事をすることです。 三高」をコントロールし.喫煙や飲酒をやめ.塩分や脂肪分の少ない食事をすることが大切です。 顔面けいれんの予防と治療には.「三高」と同じ方法と決意で臨むことが重要です。 本記事はオリジナルのものであり.無断転載を禁じます。