熱傷とは.主に熱.化学物質.電気.放射線などによって皮膚や粘膜.さらには深部組織まで損傷することを指し.皮膚への熱傷（熱湯.火炎など）が最も一般的である。 熱傷の深さは.第1度熱傷.浅い第2度熱傷.深い第2度熱傷.第3度熱傷という3度四分法で推定される。 重度の熱傷は皮膚を損傷するだけでなく.皮下組織や筋肉.骨の深部まで達し.ショックや感染症など体内環境の変化を引き起こすことさえある。 中国は人口の多い国であり.熱傷の年間発生率は約1.5％から2％.すなわち約2,000万人が毎年さまざまな程度の熱傷に苦しんでいる。 統計によると.中国における不慮の事故による死亡者数で.火傷は交通事故に次いで第2位であり.火傷を併発した交通事故による負傷者も多い。 では.現場での火傷別の応急処置はどのようなものだろうか。 A. 熱湯熱傷 熱湯熱傷は最も一般的な熱傷の一つであり.主な応急処置は.熱湯に浸した衣服の負傷部分を脱がせ.できるだけ早く熱源から離れ.激しい痛みが軽減するまで.約30分かけて負傷部分を大量の冷水で洗い流すか浸すことである。 局所の温度を下げ.熱による身体へのさらなる損傷を軽減するために可能な限りのことを行う。 火傷 火傷したときは.火元からすばやく離れる。 体が燃えていてもあわてず.水で火を消したり.燃えている衣服を脱いだり.地面をゆっくり転がって消火する。 火がどんどん熱くなってやけどが悪化するのを防ぐため.火災現場では走らないこと。手のやけどを防ぐため.手で火を消さないこと。呼吸器系のより深刻なやけどにつながる高温の煙を吸い込まないよう.大きな声を出さず.濡れタオルで口と鼻を覆うようにすること。 電気接触熱傷 電気接触熱傷は.電流が直接身体を通過することによって起こる傷害であり.深いやけどだけでなく.時には手足が焦げたり.内臓が傷ついたりすることもあり.深刻な場合には患者の生命を危険にさらすこともある。 救急隊員は.すぐに電気のスイッチを引くか.木の棒や竹竿などの絶縁物で通電を遮断し.燃えている衣服を消火しなければならない。 患者の心臓と呼吸が停止した場合は.直ちに心肺蘇生法.体外式心臓圧迫法.口対口人工呼吸を行い.できるだけ早く120番通報して最寄りの病院に搬送する。 化学熱傷には強酸.強塩基などが含まれる。一般的な応急処置は.まず薬液の染み込んだ衣服を脱がせ.次に傷口を多量の水で洗い流して薬液を除去し.冷却療法の役割も果たす。 一般に.多量の水で洗い流した後.中和剤を使用する際には注意が必要である。中和剤の選択を誤ると.中和熱が発生し.熱傷を悪化させる可能性があるからである。 化学熱傷の特定の部位（眼など）には.コラゲナーゼ阻害剤や自己血清の結膜下注射があれば.眼を大量の清浄な水で洗浄しながら使用できる。 一般的な強酸性化学熱傷には.硝酸熱傷.硫酸熱傷.塩酸熱傷.カーボリック酸熱傷などがある。 例えば.硝酸熱傷では黄色の痂皮.硫酸熱傷では黒色または褐黒色の痂皮.塩酸熱傷または炭酸水素酸熱傷では白色または灰黄色の痂皮ができる。 一般的な強アルカリ性化学熱傷には.水酸化カリウム.水酸化ナトリウム（一般にケロシンとして知られている）.石灰熱傷がある。 特に生石灰による火傷は.まず皮膚にこびりついた石灰の粉を掃き出し.多量の水で洗い流す。 大量の石灰粉を直接水に浸してはならない。水で石灰を温めることによって火傷を悪化させる恐れがある。 清潔なタオルや衣服で傷口を包み.病院で治療を受ける。