近年.肝機能に異常のある高齢者が増えています。 その原因は.主に薬物性肝炎です。 近年.肝臓に問題を抱える人が増えている。 例えば.冠動脈疾患.高血圧症.高脂血症.糖尿病.変性関節症.脳梗塞.脳血栓症など.さまざまです。 高齢者の中には10種類以上の病気を抱えている人も数えるほどです。 理論的には.臓器の損傷はもちろん薬で治療し.その機能を改善・回復させる必要があります。 しかし.ここで重要なのは.すべての薬は肝臓と腎臓で代謝され.排泄される必要があるということです。 多くの薬を同時に服用すれば.必然的に肝臓や腎臓の負担が大きくなり.すでに低下している肝臓や腎臓の機能を悪化させ.最終的には体に不可逆的なダメージを与えることになります。 このような多剤併用による加齢性肝機能異常は.「加齢性薬物性肝炎」と呼ぶことができます。 では.どのように薬を選べばよいのでしょうか。 まず.自分がいくつの病気を持っているのか.経験豊富な医師に相談することです。 軽症・重症・緩解・緊急」を区別して.重症・緊急の病気には薬を使うのが常識です。 しかし.高齢者の変性疾患の中には.主に加齢に伴って臓器機能が徐々に低下するため.検査結果が正常値と一致しないものもありますが.生活の質に大きな影響を与えず.薬で治らない限りは.当面は薬を服用せず.他の理学療法で症状を緩和させることも検討できます。 第二に.高血圧や冠状動脈性心臓病など長期間の服薬が必要な慢性疾患には.投与が簡単で少量.1日1回だけ.1回1カプセルの徐放性.長時間作用型の製剤を選ぶとよいでしょう。 第三に.薬を飲むタイミングを選ぶことです。 一般的には.食前または食後の30分間に薬を飲むように選ぶとよいでしょう。 胃粘膜保護剤などの胃薬は食前に.利尿剤は夜間の排尿が増えると睡眠に影響するため就寝前は避け.降圧剤は朝に飲むとよいでしょう。 西洋薬と漢方薬は別々に服用することで.互いに生じる副作用を抑えることができるので.同時に服用しないほうがよいでしょう。 第四に.薬はたくさんあるので.間違って飲むことを避けることです。 形や色の違う小さな薬箱をいくつか見つけて.毎日飲む必要のある薬を小さな箱に1つずつ分けて収納し.定期的に飲むようにしましょう。 間違った薬を飲まないようにする 第五に.ローヤルゼリー.脳白金.カルシウム.マルチビタミン.レシチン.深海魚油など.いわゆる高齢者向けの健康食品は.必須ではない薬であり.時間を厳守して飲む必要はありませんので.通常の薬と同時に服用しないほうがよいでしょう。 最後に.シニアの方は.腐敗した薬を服用しないように.自宅での保管条件が限られているので.あまり多くの薬を長期間保管しないように注意することも必要です。 自宅の薬も定期的に賞味期限を確認し.賞味期限を超えたものは服用しないようにする必要があります。