デング熱は.デングウイルスの蚊による媒介によって引き起こされる急性の昆虫感染症です。高熱.頭痛.激しい筋肉痛や骨・関節痛.皮疹.出血傾向.リンパ節の腫脹.白血球数の減少.血小板減少などが臨床症状として現れる。東南アジアでは.子どもの主な死因の一つとなっています。 デング熱という名前は英語のDengueに由来し.デング熱の由来は様々で.スワヒリ語の「Ki-dingapepo」から来ているという説が有力です。 意味は「悪魔に取りつかれたような.突然のけいれん」です。台湾ではデング熱.天狗熱.骨痛熱などと呼ばれ.中国大陸ではデング熱.シンガポールやマレーシアでは骨痛熱.蚊熱などと呼ばれる。ベトナムでは.一般に熱性出血熱と呼ばれている。 デング熱の予備症状は風邪に似ているため.多くの患者は風邪として治療し.時間を遅らせるだけでなく.病気を悪化させることになります。デング熱は臨床的に軽症.定型.重症に分類されます。 軽症のデング熱はひどくないが.重症のデング熱は死亡率が90％以上という恐ろしい殺し屋である。 デング熱の最初の症状は発熱で.通常.発熱.頭痛で急速に始まり.背中.骨.筋肉.関節の痛み.吐き気.嘔吐.腹痛.下痢.便秘などを伴う。3~5日で発疹.顔面紅潮.結膜充血.表在リンパ節腫脹が出始める。初期のデング熱の患者さんは.全身の筋肉がとても痛く.ちょっと触れただけで大きな痛みを感じます。 初期のデング熱を効果的にコントロールしないと.程度の差はあれ.出血症状が現れることがあります。 重症のデング熱は.上記の症状に基づいて.髄膜炎や中枢性呼吸不全出血性ショックなどの徴候を伴い.突然悪化することがあります。 デング熱の臨床症状 潜伏期間は2～15日で.平均6日程度です。 1.デング熱 (1)発熱はほとんどが突然で.体温は急激に39℃以上になり.通常2～7日間続きます。発熱パターンは不規則で.3～5日目に体温が平熱に下がり.1日後に再び上昇するケースもあり.二峰性発熱パターンを示します。小児では.発症が遅く.発熱量も少ない。発症すると.頭痛.背部痛.筋肉痛.関節痛.眼窩痛.後眼部痛などの全身症状を伴います。感覚アレルギー.吐き気.嘔吐.腹痛.食欲不振.下痢.便秘などの消化器症状がみられることもあります。顔面や結膜がうっ血し.頸部や胸部上部の皮膚が紅潮します。発熱期には比較的遅い脈拍がみられることがあります。 (2) 発疹は発熱後 2 〜 5 日目に現れ.初めは手掌.足底または体幹.腹部に.次第に頚部.四肢.患者によっては顔面に広がり.斑点状発疹.麻疹様発疹.紅熱様発疹.ややチクチクした発疹などがあります。褐色の斑点があり.通常.体温と同時に治まる。 (3) 発症後5〜8日目に出血がある。 (4) リンパ節腫脹 全身のリンパ節が軽度の腫脹を示し.軽い圧痛を伴うことがあります。 (5)その他.肝腫大を認めることがあります。発病後.患者はしばしば脱力感を感じ.完全な回復には数週間を要することが多い。重症のデング熱では.発病3〜5日目に頭痛.吐き気.嘔吐.意識障害.髄膜脳炎.場合によっては消化管出血や出血性ショックが出現する。このタイプは発病が早いため.中枢性呼吸不全や出血性ショックで死亡することが多い。 2.デング出血熱（1）ショックは一般的に病気の経過の2～5日目に発生し.12～24時間続き.患者はイライラし.手足は冷たく.青白く.皮膚は模様が見え.体温は下がり.呼吸は速く不規則で.脈は弱く.脈圧は徐々に下がり.血圧は下がり.あるいは測定できない.病気の経過はまた脳浮腫.時には昏睡が現れることがある。救命が間に合わなければ.4〜10時間で死亡することもある。 (2)出血性出血傾向は深刻で.鼻出血.皮膚の血塊あざ.吐血.血便.喀血.血尿.膣出血.さらには頭蓋内出血などが見られます。 2014年の広州でのデング熱流行は.2014年6月に広州で発生した感染性デング熱患者の発生を指し.このデング熱流行のユタは特に広州で大きな被害を受けました。その後.各地で流行が展開されました。2014年10月6日現在.同市の感染者報告数は19,631人となり.2万人の大台に近づいています。広州市では6日に1,467件が追加されました。広州市衛生局.市CDCの蚊の媒介物のモニタリングで.市内の614のコミュニティと村の基準を満たしたのは259だけで.遵守率はまだ半分以上ではないことが判明した。