18歳の少女が卒業旅行で外泊し.約2ヶ月後に手が痒くなり.痒みが2ヶ月続き.少し皮がむけて赤くなり.腫れたそうです。 23歳の若い兵士が大自然の中でキャンプをすることが多く.ある日.全身にかゆみや皮むけを感じるようになり.同じグループの同僚数人もかゆみや皮むけの症状を持っていることがわかりました。 一人暮らしの70歳のおばあちゃんは.運動能力が低く.セルフケア能力が低く.免疫力も低いため.湿度が高く不潔な環境で生活しており.全身の激しいかゆみとひどい皮膚の剥離に悩まされ.当皮膚科クリニックに助けを求めました。 疥癬虫は直径0.3mm程度の小さな虫で.肉眼ではほとんど見えず.人間の皮膚の角質を食べています。 しかし.免疫系の異常(かゆみの感知に問題がある)患者さんでは.100匹以上の虫に埋め尽くされた厚い痂皮のような外観を持つ.重度のノルウェー疥癬を引き起こすことがよくあります。 従来の疥癬の皮膚の削り取り方法は.解剖刃で病変部とその周囲の皮膚を削り取り.採取した標本をスライドに載せて10%の水酸化カリウムを加え.顕微鏡で観察するものであったが.この方法では.疥癬の病変部とその周囲の皮膚を削り取ることができない。 疥癬の証拠が見つからなくても疥癬のリスクを否定することはできず.診断が遅れると時に感染を拡大させる危険性があります。 また.疥癬は感染力の強い病気であるため.処置中に患者さんと直接接触すると.医療従事者に感染する恐れがあります。 キャセイ? キャセイ病院の主治医である許氏は.従来の疥癬の検査方法である掻き取り法を.非侵襲的・非接触的なダーモスコピック法で打破し.患者の手に疥癬が見られた数十例の診断に成功し.疥癬治療薬を投与して2〜3週間で完治させました。 非接触型皮膚内視鏡は第2世代の皮膚内視鏡で.いずれも光学的原理により皮膚の角質層による光の屈折を抑え.表皮と真皮上部を鮮明に可視化し.色素性皮膚病変を識別するためのツールである。” 非接触型ダーモスコープ」は.導電用のゲルを必要とする従来のダーモスコープに代わり.32個のLEDをリング状に配置し.皮膚を這うトンネル状の痕跡や疥癬の三角形の黒い本体をはっきりと見ることができ.疥癬を迅速に診断できる新しいタイプのダーモスコープです。 この新しい診断方法は.Chinese Journal of Dermatologyの最新号に掲載されました。また.Hsu博士は皮膚鏡を使って珍しい毛髪疾患(beaded hair disease)を診断し.国際的な医学雑誌British Journal of Dermatologyに掲載されることが決定しています。