疥癬は世界各国で発症しており.中国では古くは紀元前14世紀から記録されている。 建国以前は中国の多くの農村で疥癬が流行し.建国後は一時期根絶されたが.1970年代以降.局地的な流行が報告されている。 疥癬は.人間の皮膚の表皮に寄生する疥癬虫によって引き起こされる伝染性の皮膚病です。 疥癬ダニとも呼ばれるダニは.人間や哺乳類の皮膚の中に5～6週間生息し.皮膚から出てから72時間程度しか生存できないダニである。 疥癬は.人と人との直接的な接触（性的接触を含む）や.ベッドの共有や握手などの間接的な接触.患者が使用した衣類.寝具.シーツ.枕カバー.タオルなどとの接触により間接的に感染します。 したがって.この病気は.衛生状態が悪く.互いに密接に接触している人々に多く.特に寄宿生や出稼ぎ労働者など集団で生活している人々や.数人の家族がいる家庭でよく発生します。 疥癬虫が分泌する毒素は.皮膚の機械的刺激に加えて.皮膚に変成反応を起こし.丘疹.水疱または膿疱を生じ.痒みを伴うこともある。 疥癬虫は通常.指の隙間.手首.肘.脇の下.乳首の下.外陰部.鼠径部など.皮膚のデリケートな部分を好んで攻撃します。 陰茎.陰嚢.陰唇.肛門周囲への感染は.トンネル（疥癬ダニが潜り込んだ小さな灰色や黒の線）.丘疹.水疱.膿疱に加えて.緑豆から大豆ほどの大きさの結節として現れることもあります。 疥癬は龍の如く.まず手のスリットラインから.腰を3周し.陰部は大軍営を構える」と言われる。 疥癬の一般的な特徴を生々しく表現しています。 “疥癬は龍”：疥癬の症状が一箇所に集中せず全身に及ぶこと.また.疥癬は発展性があり.龍がその場を通り抜けるように無限に痒くなることが多いことを意味します。”手の隙間から先に”：手の隙間は最初に罹患する部分です。 “腰を中心に3つの円を描く”：腰が主な発症部位であることが多い.”陰部が陣取る”：疥癬は陰部に疥癬結節を残して終わることが多い.など。 疥癬患者の痒みは.夜間に雌の虫がトンネルを掘り始めることによる機械的な刺激で.夜間に強くなることが多い。 また.かゆみによるひっかきや水あかなどの刺激で.表皮がはがれたり.血がにじんだり.二次感染を起こし.毛嚢炎やおできができるケースもあるようです。 また.ごく一部の患者さんでは.腎炎を発症することがあります。 疥癬は.感染源を完全に排除できるように.すぐに隔離して治療する必要があります。 患者が着用した衣服や使用済みの寝具などは.煮沸消毒や日光に当てて疥癬ダニを死滅させる必要があります。 疥癬の治療は主に外用薬で.一般に全身的な薬物療法は必要ありません。 また.複合感染症や湿疹には内服薬があります。 一般的に使用される外用薬には.硫黄軟膏があり.大人には10％硫黄軟膏.子供には5％硫黄軟膏を.朝晩1回ずつ塗布します。 特に.頭皮と顔を除く皮膚全体に軟膏を塗り.丘疹や水疱には丁寧に塗布することが大切です。 擦過期間中は入浴や着替えをせず.3～4日間継続して使用してください。 薬の濃度を一定に保つために.4日後にしっかり入浴してください。 着替えや寝具は消毒しておく。 通常.1～2回の治療で治癒するが.小児の場合.選択した薬剤の濃度が低く.また小児の過敏症によるアレルギー性病変が長く続くことがあるので.疥癬治療の期間を適切に延長する必要がある。 投与後2週間観察し.効果を判定する。 再発した場合は.速やかに治療する必要があります。 疥癬の予防は.まず個人の衛生管理から始まり.入浴.衣服や寝具の定期的な交換.患者との同居や握手をしない.患者の衣服や寝具を使用しない.などがあげられます。 患者を見つけたら速やかに治療し.着替えた衣類は煮沸消毒し.煮沸消毒できないものはビニールで1週間包み.疥癬虫が餓死した後に洗濯をする。