咳は.砂が目に入ったときに涙が出る.合わないものを食べたときに嘔吐するのと同じように.外部や内部の刺激に対する呼吸器の反応である。 喉から気管.そして肺に至る呼吸器官全体が.「侵入してきた敵」や「自分の悪い要素」を体外に排出するために咳をするのである。 急性咳嗽の代表的なものは “風邪 “であり.ほとんどの人が免疫を持っていない。 “風邪 “は.ウイルスが気道に侵入し.鼻やのど.気道などをめちゃくちゃにする。 体の防御力（白血球.各種炎症因子）が敵と戦い殺し始め.戦場はぐちゃぐちゃになる（鼻水.痰）。 勝利すれば.戦場はきれいになり.「クーガー」は家に帰って休めるのです。 しかし.時にはもっと複雑で.戦場は一見問題ない（胸部X線検査で明らかな問題がない）にもかかわらず.咳が止まらず.あらゆる咳止めが効かないという状況もあります。 咳が8週間以上続いている場合（この場合.よりひどい咳.慢性咽頭炎の頻繁な喉鳴りはカウントされません）.肺のX線検査を考慮する必要があります。 胸部の高解像度CTスキャンは.胸部単純X線よりも望ましいです。 これは分水嶺の検査で.腫瘍や結核など特定の問題が見つかれば治療の対象になりますが.X線検査で明らかな肺の問題が見つからなければ.その後原因を調べる必要があり.そうでなければ抗生物質や咳止めに頼るのは満足のいくものではないでしょう。 これらは.世界のすべての地域で慢性咳嗽の原因として最も多い上位4つであり.地域によってその原因は異なる。 地域によって順位が変わる場合があります。 患者さんの中には.これらの要素のうち1つしかない人もいれば.2つ.あるいは3つとも揃っている人もいます。特に.最初の3つが1人の人間に備わっている場合.私は月に数回遭遇します。 これらの原因は.組み合わせに関係なく.抗生物質や咳止めが効きにくく.それぞれの原因に応じた治療法で効果的に咳をコントロールするしかありません。 例えば.中国では咳嗽性アレルギー性喘息が最も多く報告されており.治療は気管支喘息と同様.アレルゲンの特定.抗アレルギー.減感作が必要とされています。 血管外科の王忠浩先生も.咳や息切れ.喉頭の痙攣が何度も起こり.何度も蘇生を試み.何年も寝返りを打ち.ようやく病気の根本原因が胃食道逆流であることがわかり.整体の治療後は二度と重い発作を起こさなくなったそうです。 この病気の診断は.医学界の学者が見てもあまりに複雑で.発見が間に合わなかった一般の患者さんがいかに多かったかは想像に難くない。 慢性」とつく病気の多くが治療困難なのは.多くの病気の原因が発見されにくいか.発見されても解決できないことが主な原因です。 これは慢性的な咳の場合も同様で.上記のリストは現在医学界で最も発生率が高いと認識されている上位4つの原因のみですが.幸いなことにこの4つの原因は管理することが可能なのです。 また.あまり一般的ではない慢性の咳の原因もあり.呼吸器科.耳鼻咽喉科.消化器科の専門医が慎重に調査する必要があります。 原因がはっきりしないのに.治療の話をしても意味がない。