神経腫瘍の化学療法のための化学療法剤とは何ですか？ 神経腫瘍の化学療法に用いる化学療法薬は患者にとって重要である。 どのような病気であっても.一度発症したら.すぐに治療しなければなりません。 このような観点から神経腫瘍の化学療法について.専門家が以下のように紹介する。 神経腫瘍化学療法薬 ニトロソウレア：テモゾロミドが臨床治療に入る前は.ニトロソウレアは血液脳関門を通過しやすいことから.悪性神経膠腫の主な治療薬であった。 例えば.RTOGとECOGが共催した臨床研究では.40歳代では放射線療法とBCNUの同時併用が放射線療法単独よりも有意に有効であった。 その結果をさらに分析すると.ニトロソウレア含有レジメンによる術後補助化学療法は.1年生存率を10.1％.2年生存率を8.6％増加させることができた。 悪性神経膠腫患者3,000人以上を対象とした解析でも.術後放射線療法と術後化学療法を併用することで.術後放射線療法単独と比較して1年生存率が40～46％増加し.余命中央値が2ヵ月延長したことが示された。 テモゾロミド：新しく開発されたアルキル化剤アナログで.生体内での半減期が短く.DNAのメチル化とDNA切断を引き起こす可能性のあるMflCに生体内で変換される。 初期の研究では.再発悪性グリオーマに対するテモゾロミド単剤療法の有効率は21％で.メチルベンジル（8％）よりもはるかに高く.無増悪生存期間は最大6ヵ月であった。その後.EORTCとNCICはテモゾロミドと放射線療法を併用した第III相臨床試験を実施し.多形性膠芽腫の診断が明確な患者を放射線療法単独群とテモゾロミド併用群に無作為に割り付けた。 . 併用療法群の治療レジメンには.放射線療法とテモゾロミド75mg/（II12.d）の同時併用療法が含まれ.補助化学療法は放射線療法とテモゾロミド150～200mg/m 2, dl～5, Q28dの同時併用療法終了後6ヵ月間行われた。放射線療法単独群と比較して.テモゾロミドと放射線療法の併用は.患者の生存期間中央値を12.1ヵ月から14.6ヵ月に延長し.全生存率は10.4％から26.5％に増加した。 から26． その結果.放射線療法とテモゾロミドの併用は.現在では多形性膠芽腫の標準治療となっている。 さらなる研究により.MGMT（6-メチルグアニンメチルトランスフェラーゼ）タンパク質の発現レベルが.テモゾロミドが有効な悪性神経膠腫の割合を決定し.MGMTプロモーターがメチル化されているテモゾロミド治療を受けた患者群では有効性が有意に増加するのに対し.MGMTプロモーターのパラジウムがメチル化されていない患者群ではテモゾロミド治療は無効であることが判明した。 テモゾロミドの一般的な治療上の副作用には.悪心.嘔吐.食欲低下.倦怠感.頭痛などがあり.骨髄毒性はほとんどが軽度である。 その他の薬剤：中枢神経系悪性腫瘍に対する化学療法に使用される薬剤には.上記の薬剤のほか.メチルベンジルヒドラジン.イリノテカン.プラチナ製剤をベースとしたレジメンなどがある。 これらの薬剤は主に悪性グリオーマの二次治療で使用される。