子宮内膜症の生活上の症状としては.月経異常.月経困難症.下腹部痛.不妊症.性交時違和感などがありますが.約3割の患者さんには明らかな自覚症状がありません。 1.月経異常：15％～30％の患者さんに月経量の増加.生理の長期化.月経前の斑点や出血がみられます。 腺筋症や子宮筋腫を併発している患者さんもいらっしゃいます。 2.下腹部痛・月経困難症：下腹部の深部から直腸にかけての痛みが多く.患者さんによっては骨盤の中央部に多く.ひどい場合は骨盤の両側や骨盤壁に及ぶ場合もあります。 二次性月経困難症は.子宮内膜症の代表的な症状であり.局所の病態が悪化するにつれて.しばしば悪化します。 月経の始まりに始まり.月経期間中続くことが多い。 痛みの程度は.必ずしも病変の大きさに比例するわけではありません。 3.不妊症：子宮内膜症の不妊症率は40～50％と高い。 不妊症の原因は.精子と卵子の結合に影響を与える骨盤内環境の変化.受精卵や胚の輸送に影響を与える骨盤.卵管.卵巣の癒着など.複雑である。 4.性交時不快感：直腸子宮陥入の異所性病変や病変による子宮後方固定の患者に多くみられ.通常は深部痛として現れ.月経開始前にはより顕著になります。 5.その他の特異的症状：腸管子宮内膜症は腹痛.下痢や便秘.あるいは周期的な少量の血便.重症の場合は腸閉塞.尿路子宮内膜症は腰痛.血尿.水腎症などを呈し.腹壁瘢痕内膜症は病巣部位の周期痛と腫瘤を認めることがあります。 骨盤外子宮内膜症の臨床症状は.主に子宮内膜症病変の位置に関連しています。 卵巣の子宮外膜嚢胞が破裂すると.吐き気や嘔吐.肛門の腫れを伴う突然の激しい腹痛が起こることがあります。