腹痛と嘔吐の症状は臨床の場で非常によく見られるもので.急性胃腸炎.腸管痙攣.急性膵炎など多くの原因が考えられ.それぞれの原因に応じて治療する必要がある。 1.急性胃腸炎:腹痛と吐き気のある患者には下痢症状を伴うことがあり.事前に不潔な食事をしていたことが多い。敏感な抗生物質を投与するとともに.抗炎症鎮痛剤としてスコポラミンを排除して治療を行う。2.腸管痙攣。 腸内ガスの蓄積.寒冷刺激.腸の巻き込みなどにより.腸の痙攣が起こりやすく.臍の周りの激しい疝痛を伴い.吐き気や嘔吐の症状を伴うことがあります。 局所マッサージや温湿布を行い.緩和できない人はスコポラミンで鎮痛する;3.急性膵炎:過食や大量飲酒が原因で.腹部の激しい痛みとして現れ.吐き気や嘔吐症状を伴うが.鎮痛にペチジン.抗炎症に抗生物質を使用し.重症例には手術が必要である;4.膵炎:急性膵炎の原因は.膵臓の炎症が原因であることが多い;5.急性膵炎の原因は.膵臓の痛みと.嘔吐や吐き気の症状で.膵炎が原因で.腹部の痛みとして現れ.抗炎症にペチジンが用いられるが.重度には.膵炎や吐き気の症状に伴う。 吐き気や嘔吐.腹部圧迫感.発熱を伴うこともあり.抗生物質で炎症を抑えた後.外科的に切除します。5.急性胆嚢炎:脂っこい食事の後や夜間に起こることが多く.右上腹部の激しい痙攣が現れ.肩背部にまで放散することもあり.吐き気や嘔吐症状を伴うことが多く.ベラドンナ錠で痙攣や痛みを抑え.ウルソデオキシコール酸で炎症を抑え.必要なら手術します。6.胆石:中には痛みを伴うものがあるそうです。 胆石症:胆石症の患者さんの中には.吐き気や嘔吐などを伴う激しい腹痛を起こす方がいます。また.肝外胆管結石の患者さんでは.発熱や黄疸を伴うこともあります。 急性期にはイブプロフェンで痛みを和らげ.激しい痛みにはペチジンを使用する。 必要に応じて外科的治療を行い.低侵襲手術が望ましい。 7.子宮外妊娠:最近性交渉を持った女性なら.子宮外妊娠に注意が必要で.下腹部の激しい痛みと吐き気やおう吐を伴って破裂し.外科的緊急腹症としてよく見られる。薬や手術で妊娠を終わらせるためには時間的に医療機関にかかる必要があります。 胃痛や嘔吐のある患者さんにとって.痛みを和らげるための自己投薬は.症状を隠したり.症状を遅らせたりしやすいので.実はあまりお勧めできません。 患者さんは速やかに病院に行き.血液検査や腹部超音波検査などを行い.原因をはっきりさせた上で.投薬や手術を受けることをお勧めします。