よく.「子どもが慢性的な咳をしている」「風邪をひいてから10日以上経っているが.咳がおさまらず.ひどくなっている」という保護者の声を聞くことがあります。 夜.家族全員の睡眠に影響する。 水を飲んだり.薬を飲んだりしていますが.効果がありません。 また.鼻や目をよくこすっている。 アレルギーによる一般的な咳.つまり咳変形喘息である可能性が高いです。 咳嗽性喘息が認知され.増加傾向にある。 小児期のどの年齢でも発症しますが.幼児や就学前児童（3～7歳）に多くみられます。 季節を問わず.主に夜間または朝方に.運動や泣くことで悪化し.胸のつかえを伴う.1ヶ月以上の再発性または持続性の咳を特徴とする。 3分の2の子どもにアレルギー歴があり.中には家族アレルギー.アレルゲン検査陽性.IgG上昇.肺機能検査での気道抵抗増大.胸部X線で目立った異常がない子どももいます。 抗生物質や咳止め薬による治療は効果がありませんが.喘息抑制剤（気管支拡張剤）による治療で咳を止めることができます。 その病態は喘息と同じで.慢性的な気道炎症と空気過敏性を特徴とし.現在では咳を主症状とする気管支喘息と考えられています（咳嗽型喘息）。 西洋医学の喘息薬は咳を止めることはできますが.再発を防ぐことはできませんし.副腎皮質ホルモンの使用には一定の副作用があります。 咳嗽性喘息は.漢方では「咳嗽」のカテゴリーに属するはずである。 原因は外邪と内傷である。 薪ストーブタイプの金では内部損傷が見られる。 筆者は.咳嗽型喘息の治療における私の臨床経験を次のようにまとめたいと考えている。 1.肺熱証：多くは反復性の刺激性咳嗽.少数例では痰が少なく容易に排出できない慢性乾性咳嗽.運動時の咳嗽など。 舌は赤く.薄い油膜がある。 また.喉の痒みと噎せ返るような咳があり.薄い黄色い膜があり.脈が浮いている.あるいは喉の渇きと痛みがあり.喉が乾き.舌が赤く.脈がいくつもある.などです。 治療法：清熱瀉肺で咳を止める。 常用薬：アーモンド.Radix Bupleurum.オレンジピール.Radix et Rhizoma Ginseng.Scutellaria Baicalensis.Scapularia Scopariae.Dai Clam San.Radix Rehmanniae Praeparata.Rhizoma Sclerotium。 風熱の症状には.桑の葉.ペパーミント.蝉.乾姜を加えます。 乾熱には.Radix et Rhizoma ginseng.Radix Paeonia lactiflora.Roasted loquat leafを加えます。 2.寒冷肺症候群：慢性的な咳.または少量の泡状の痰を伴うもの。 冷たい空気を吸い込むと咳が出る.くしゃみが頻繁に出る.鼻が詰まる.粘り気のある鼻水が出るなど。 白い毛に薄い舌。 治療法：肺を温めることで咳を止める。 エフェドラ.アーモンド.蘇鉄.川芎.陳皮.根茎.蒼朮.桑白皮の加減で使用する。 風寒の表寒には.金榜草.方剤.乾帛.地神子を加え.肺寒には.補心.甘強を加える。 3.肝火は肺を侵す：気の反発で咳き込み.胸が痛むことさえある。 刺激臭を吸い込むと咳き込みやすくなる。 顔は赤く.喉は乾き.舌は薄く黄色に覆われ.液体は少なく.脈拍は厳しい。 治療：肺を清め.火を消すには.下痢止めと白蛤を用いる。 よく使われる生薬：丹翡.杏仁.桑白皮.大蛤散.羅漢果.大黄.五加皮.オウゴン.オレンジレッド。 熱で陰が痛むようなら.Mai DongとSha Shenを追加します。 4.肺気虚：風邪や咳が頻発し.長期間治らない.元気がなく虚弱で.食欲がない。 舌は青白く.毛は薄く.脈は細く弱い。 治療法：肺の調子を整え.表面を固める。 ハーブ：Astragalus.Atractylodes.Bupleurum.Fructus.Cinnamomum.Paeonia.Cordyceps.Schisandra.Ganoderma.Salvia.Radix et Rhizoma.Ginseng.Ginger.Jujubeなど。 あるいは.「玉屏風散」と「桂枝」に「黄耆湯」を加えたものを使用します。 病勢が安定した後は.肺や脾を整える薬を使い.効果を固める。