正常な母体血清中には.母体の免疫反応を刺激するヒト白血球抗原.絨毛膜抗原およびリンパ球の交差反応性抗原によって産生された.仲間のリンパ球に対する特異的IgG抗体が存在する。
これらの抗体は.リンパ球の反応を抑制し.母体のリンパ球が胚の対宿主細胞に対する細胞毒性作用を遮断し.ヘルパーTリンパ球による胎児抗原の認識を妨げ.母体の免疫系が胚を攻撃することを防ぎ.同じ抗原で刺激されたリンパ球によるマクロファージ移動抑制因子の産生を遮断するため.閉鎖抗体（APLA）と呼ばれているのである。
山東大学斉魯病院不妊治療クリニック
Chao
Lan氏
妊娠中に母体がアレルギー性T細胞を産生し.それが胚の細胞を破壊することが研究で明らかになっていますが.アレルギー性T細胞の殺傷機能は.閉鎖抗体によって抑制することが可能です。
しかし.流産を繰り返す女性の約80-90%はこの特異的抗体が検出されないため.体内には抑制されない細胞傷害性細胞が存在し.胚に直接作用したり.胎児や胎盤にダメージを与える炎症性メディエーターを放出したりして.間接的に流産に至る可能性があります。
流産を繰り返すことは母体のAPLA不足と関連しており.流産の回数が多いほど母体のAPLA不足の可能性が高く.胎児に対する母体の強い拒絶反応.妊娠初期の自然流産の再発.妊娠後期の妊娠高血圧症候群.子宮内成長制限.そして子宮内胎児死亡につながる可能性があります。
したがって.流産を繰り返す患者にはAPLAを検査することが不可欠である。
閉鎖抗体が陰性の患者さんに対しては.パートナーの末梢血リンパ球を用いた免疫療法で.患者さんの閉鎖抗体のレベルを上げることができるようになりました。
治療は通常21日に1回.3回のコースで行われます。