胎児停止は.妊娠初期に特定の理由によって胚の発育が停止することです。超音波検査では.胎児の芽の妊娠嚢や胎児の形態が完全でない.胎児の心拍がない.または妊娠嚢が枯れていることがわかります。 通常.胎芽停止の明らかな臨床症状はなく.主に少量の膣出血と妊娠初期症状の消失によって現れます。 反復流産の医学的定義は.2回以上の連続した臨床的流産です。 一度も生児を出産していない反復流産は.原発性反復流産と呼ばれます。 正常な出産がある反復流産は続発性反復流産と呼ばれる。 子宮流産の原因は複雑で.主な原因としては遺伝的要因(流産した夫婦の染色体異常や胚の染色体異常).生殖管の解剖学的異常.内分泌異常.生殖管の感染症.血栓症予備軍.免疫学的要因.原因不明などがあります。 その他.男性因子.環境因子などがある。 1.染色体異常や遺伝性疾患などの遺伝的要因.両親の染色体異常.最も一般的な異常は染色体転座です。 胚の染色体異常の主なものは.常染色体異数性と構造異常である。 2.生殖管の解剖学的異常.最も一般的なものは子宮縦隔.子宮頸管内弛緩症.子宮癒着.子宮筋腫.子宮内膜症.子宮腺筋症である。 3.内分泌因子.最も一般的なのは黄体機能不全(LPD).多嚢胞性卵巣症候群(PCOS).高プロラクチン血症(HPRL).甲状腺機能障害など。 4.感染因子.一般的な感染病原体はクラミジア.マイコプラズマ.トキソプラズマ・ゴンディ(TOX).サイトメガロウイルス(HCMV)などである。 5.免疫因子.胚と胎児と母親は複雑で特別な免疫学的関係があり.この関係は胚と胎児が拒否されないようにする。 もし母親と胎児の間の免疫が適応しなければ.母親が胎児を拒絶し.胚の発育を妨げる。妊娠中の母体の閉鎖抗体不全.抗リン脂質抗体の過剰産生妊婦.抗精子抗体の存在などである。 6.流産の原因となる環境要因など.X線.マイクロ波.騒音.超音波.高温などの物理的要因のほか.重金属.アルミニウム.鉛.水銀.亜鉛などが卵子の受精に影響を与えたり.胚に直接ダメージを与えたりして流産につながる。 様々な化学薬品は流産.死産.奇形.発育遅延.胚の機能不全を引き起こす。 また.喫煙.アルコール中毒.コーヒー.薬物.特定の薬物などの悪習慣は.すべて初期胚の発育に影響を与える。 胎児終了は.妊娠を準備する多くの家族に苦痛とトラブルをもたらしているため.胎児終了の既往歴がある女性は.妊娠を準備する際に.可能な限り包括的な検査を行う必要があります。現在の医学レベルでは.病気のすべての原因の原因を突き止めるには十分ではありませんが.病気の原因の原因を突き止めれば.次のような治療に向けることができます。 など。 2.中絶胚の末梢血検査と絨毛染色体検査を行い.遺伝的要因を除外する。 3.超音波検査.子宮鏡検査.子宮卵管造影検査.腹腔鏡検査により.子宮異常(縦子宮.単角子宮.鞍状子宮.双角子宮).子宮癒着.子宮筋腫などの女性生殖器の解剖学的異常を除外する。 4.感染因子の検査.例えばマイコプラズマ.クラミジア.トキソプラズマ症を含むTORCH.風疹ウイルス.サイトメガロウイルス.単純ヘルペスウイルス.B型肝炎ウイルス.HIVウイルス.梅毒スピロヘータなど。 5.内分泌検査.生殖内分泌ホルモンを測定し.多嚢胞性卵巣症候群(PCOS).黄体機能不全(LPD).高プロラクチン血症(HPRL)内分泌疾患を除外する。 6.甲状腺機能.甲状腺ファイブ.甲状腺自己抗体.甲状腺機能異常を除外する。 7.生殖細胞関連抗体:抗精子抗体.抗卵巣抗体.抗子宮内膜抗体.抗HCG抗体.抗小球透明帯抗体.抗絨毛細胞膜抗体。 8.自己抗体の検出は.主に抗カルジオリピン抗体(ACA).抗核抗体(ANA).ループス因子(LAC).抗デオキシリボ核酸タンパク質抗体(RNPAb).抗二本鎖デオキシリボ核酸抗体(DsDNA).抗β2-糖タンパク質-1抗体(抗β2-GP-1Ab).抗甲状腺抗体(ATA).ABO血液型抗体とRh血液型を含む 抗甲状腺抗体(ATA).ABO血液型抗体.Rh血液型抗体。 このうちACAは6週間間隔で3回以上検査し.2回以上陽性でなければ診断が確定しない。 9.閉鎖抗体検査(APLA):単一混合リンパ球培養と補体依存性リンパ球傷害性試験の大部分。 閉鎖抗体が陰性であれば.その女性の血清にこの閉鎖抗体がないことを示し.流産しやすい。 10.血栓前症の関連因子のチェック 血栓前症は遺伝性と後天性に分けられる。 よく行われる検査は.凝固4項目:TT.APTT.PT.Fbg.血栓前症の分子マーカーなど。 11.男性因子を除外するための夫の精液検査。