最近.当科では穿刺ナビゲーションのための新しい機器-電磁イメージナビゲータ-を導入し.画像ガイド下経皮穿刺手技の新たな武器となりました。 従来のCTによる位置決めとガイド下穿刺では.標的病変をスキャンして位置決めマークを転記し.再度スキャンして穿刺点の正しい位置を確認し.徐々に針を刺し.刺すたびに再度スキャンして穿刺の方向と深さを確認する必要があり.正確に標的病変に到達するためには.穿刺中に繰り返しスキャンし.穿刺の方向と深さを徐々に調整する必要がありました。 電磁イメージナビゲータを追加することで.CTスキャン後の穿刺のバーチャルリアルタイムガイダンスが実現でき.穿刺時間を大幅に短縮し.穿刺のリスクを軽減することができる。 その原理は.電磁誘導シートに貼られた胴体の反対側にある標的病変部を穿刺する必要があるため.患者を良い姿勢にしてからCTスキャンを行い.標的病変部と電磁誘導シートの表面を含むCTスキャンフィールドを形成し.CT画像を電磁イメージナビゲータホスト.画像再構成.ナビゲーションプロセスに送信し.別の誘導磁気ヘッドを穿刺針にクランプし.針の先端は皮膚レベルのCT画像.リアルタイムガイダンスの針レベルのリアルタイム表示することができます。 針レベルのCT画像は.標的病変の位置と範囲.針先が進むべき方向と深さを正確に再現し.針先方向の調整により.ナビゲータ画像は針先が進む方向の体内構造と標的病変の位置と形態をリアルタイムに表示し.電磁画像ナビゲータの誘導により.体表面上で針先の位置を調整した後.穿刺を開始することができ.針先が穿刺される際に針先の位置をリアルタイムナビゲータ画像に表示することができる。 穿刺中はリアルタイムで針先の位置をナビゲーション画像上に表示でき.目的病変に到達した後に確認のためのCTスキャンを行うことができるため.基本的に臓器や組織を動かさずに正確な目的病変の穿刺を1回で完了させることができる。 電磁イメージナビゲータの導入により.様々な部位の穿刺.特に危険部位の穿刺をより制御しやすく.正確に行うことができる。 客観的には.マイクロ波焼灼術.高周波焼灼術.アルゴンヘリウムナイフ焼灼術の精度がさらに向上し.手術時間も大幅に短縮できる。 より大きな腫瘍に対しては.マルチターゲットオーバーラッピングアブレーション中にアブレーション範囲をより正確に制御することができ.オーバーラッピングアブレーション中に起こりうるアブレーションの死角を効果的に減少させることができる。 大きな腫瘍の完全切除率はさらに改善される。 Hongtao Cheng.河南省癌病院放射線治療科