胃食道逆流症は.十二指腸の内容物が食道に逆流し.胸やけなどの症状を引き起こす疾患で.食道粘膜のびらんや潰瘍の有無により逆流性食道炎と非びらん性逆流症に分類されます。 また.GERDは喉や気道など食道に隣接する組織にも障害を与え.食道外症状を引き起こすことがあります。 GERDは一般的な疾患であり.その発症率は年齢とともに増加しますが.男女間の発症率に大きな差はありません。 米国などの欧米諸国に比べ.中国人には少なく.非びらん性逆流症が多くみられます。 GERDの病因は様々であるが.胃食道機能障害は胃酸.ペプシン.胆汁酸未変化体や膵酵素の逆流により直接障害されることが主な原因である。 そして.臨床症状は.一般的な食道症状.食道外症状.合併症と多様であり.重症度も様々である。 1.食道症状：胸焼けや逆流が最も多い典型的な症状です。 胸焼けは.胸骨の後ろや肘の下の焼けつくような感覚です。 胸焼けや逆流は.食後1時間後に現れることが多い。 非典型症状：胸痛は逆流による食道の刺激で起こり.胸骨の裏側に発生します。 重症の場合は.背中.胸.肩.首.耳の後ろに放射状に広がる鋭い刺すような痛みで.時には狭心症に似た症状もあり.胸焼けや逆流を伴ったり.伴わなかったりすることもあります。 患者さんによっては.嚥下障害や胸骨の後ろに異物感を感じることがあります。 2.食道外症状：咽頭炎.慢性咳嗽.喘息など.逆流によって食道以外の組織や臓器が刺激・損傷されることで起こるもの。 重症の場合は.誤嚥性肺炎や間質性肺線維症を引き起こすこともあります。 3.合併症：上部消化管出血.食道狭窄.バレット食道などの合併症がよく起こります。 したがって.GERDの症状が現れたら.重症度に合わせて病院を選び.遅れを取らないようにし.早期に原因を突き止め.治療することが必要です。