頭痛は.多くの原因と複雑な病態を持つ.多方面に共通する臨床症状である。鼻原性頭痛は.鼻副鼻腔の疾患によって起こる頭痛ですが.明らかな鼻の症状がないために誤診されやすく.治療が遅れてしまう頭痛があります。 鼻原性頭痛の臨床症状は.明らかな鼻症状と不明瞭な鼻症状とに分けられる。 明らかな鼻の症状は.鼻づまり.膿.臭いの消失.目の腫れや視力低下などで.不明瞭な鼻の症状は主に頭痛で.偏頭痛や緊張型頭痛と誤診されることが多い。 鼻腔内視鏡検査では.暗赤色の鼻粘膜.膿性分泌物.鼻甲介のうっ血や浮腫.鼻中隔偏位.鼻腔リンパ新形成.あるいは鼻腔腫瘍を認めることがあります。 鼻原性頭痛の正しい診断と原因の特定が治療の鍵となる。①副鼻腔CTや副鼻腔内視鏡検査で粘膜の癒着や密着.鼻腔・副鼻腔の解剖学的異常が認められる場合 ②副鼻腔CTや副鼻腔内視鏡検査で中耳甲介にポリープ状の変化.鼻中隔の高偏位.中隔と鼻中隔との接触点などを認め.局所麻酔薬（プラセボ）を貼付した場合。 患者さんの痛みの症状が一時的に緩和されます（3～5分）。 口腔・咽頭検査では.患者の鼻の病変が咽頭壁に現れ.主に膿性の分泌物や乾燥した痂皮の形で現れます。 鼻原性頭痛の内視鏡治療：鼻原性頭痛は.日常生活の中で.（1）長期にわたる慢性頭痛.（2）寒さや労作によって悪化する頭痛.（3）原因がはっきりしない頭痛のいずれかがある場合にまず検討されます。 鼻原性頭痛と確定診断された場合は.速やかに治療する必要があります。 鼻原性頭痛では.内視鏡手術により鼻の中の病的組織を取り除き.鼻腔や副鼻腔の解剖学的構造の異常による圧迫を緩和し.鼻腔内の異常な接触点を取り除き.鼻の中の圧迫や閉塞の原因を取り除き.頭痛症状を緩和または治癒させることが必要です。