抗腫瘍漢方薬の合理的な使用方法について

現在.ほとんどの腫瘍患者は.手術後.放射線治療後.あるいは治療期間中に.何らかの漢方薬を経口摂取することを選択しています。 漢方医が独自の漢方薬の使用に慎重なのは.独自の漢方薬の成分はほとんどが複数の漢方薬の組み合わせであり.その治療原則も漢方の診断と治療に従っているからである。例えば.人参義カプセルのマニュアルには.この薬の主な働きとして「原精を養い精力を増強して気と血を養う」と記載されている。 化学療法と併用して.原発性肺がんや肝臓がんの効果を高め.腫瘍患者の気虚の症状を改善し.身体の免疫機能を高めることができる」とあります。 この「養命酒.補気血.気虚」はいずれも中医学独自の用語であり.西洋医学の病気治療とは異なる。 したがって.経験豊富な中医学者の場合.虚弱体質で精神状態が悪く.汗をかきやすいなど.臨床的に明らかに気の不足が見られる患者さんに使うことがほとんどでしょう。 多くの西洋医が使用する際に「根拠」を重視せず.「病名」だけに注目するため.患者に経済的損失をもたらすだけでなく.身体にも害を及ぼすという悪い結果を招いています。 そのため.副作用を避け.患者の健康を最大限に保つためには.独自の漢方薬を使用することが不可欠です。
臨床で使用される独自の漢方薬は.基本的に
熱を取り除き解毒するもの.血行を活性化させ瘀血を取り除くもの.根を支え養うものの3つに分類されます。
まず.「熱を清め.毒素を解毒する」カテゴリーでよく使われる薬剤ですが.これは主に風邪薬です。
1.西洋(根茎)黄巾
出典:(清)王洪秀-「外科的証拠と治療全集」。
薬効成分:牛黄.麝香.乳香.ミルラ。
作用:清熱除毒.陣中調和.腫脹鎮圧。
臨床でのおすすめポイント:牛黄は熱を清め.寒性の体を解毒し.麝香は刺激的で暖かく体から離れ.乳香と没薬は血を活性化させ瘀血を取り除く。 熱とうっ滞のある患者に用いるべきで.口が渇いて飲みたがる.舌が赤くて毛が黄色い.便秘などの症状がある場合が最も多い。 脾胃が弱く(熱い食べ物や熱い飲み物を好む).出血傾向のある患者さんには禁忌とされています。
2.抗がん平薬
薬剤成分:パールキャベツ.半枝蓮.白花蛇舌草.ガマズミなど。
機能:清熱解毒.腫脹軽減.鎮痛。
臨床での推奨:半枝蓮.白花蛇舌草.ガマズミはいずれも寒性のハーブで.熱を取り除き.毒素を解毒する。 口が渇く.熱を恐れて汗をかきやすい.舌が赤く黄色くコーティングされているなど.熱の毒素で鬱血している人に臨床的に選択されるべきです。
3.複合苦参注射
薬剤成分:苦参.白頭嶺
機能:熱と湿気を取り除き.血を冷やして毒素を取り除き.結節を分散させ.痛みを和らげる。
臨床での推奨:苦参と杜陵はともに清熱利湿の生薬であり.臨床では湿熱タイプの患者に使用する必要があります。 また.消化管の腫瘍の治療にも使用されます。
4.ボーリングカプセル
薬剤成分:ハトムギ.柴胡.チョウジ.スクレロチウム.ルバーブ.など。
機能:正気を促し邪気を排除し.気を益し血を活性化し.硬さを和らげ節を散らし.腫れを沈め痛みを和らげる。
臨床でのおすすめポイント:この処方では.ハトムギが温め補う.柴胡とチョウジが冷やす.ルバーブが苦く冷やす.カイコが辛く冷やす.となっています。 したがって.この処方は攻性と強壮性を併せ持ち.薬性が穏やかである。
5.子龍仁錠
薬剤構成:ハトムギ.アンジェリカ.白鶯.龍契(りゅうき)。
機能:気を益し.血を養い.熱を取り除き.毒素を取り除き.気を整え.瘀血を解消します。
臨床での推奨:この処方では.ハトムギとアンジェリカが気を整え.血を益し.白鶯と龍契が熱と湿気を取り除き.解毒して腫れを抑えます。 この処方は.気虚に湿熱が混在し.虚弱.疲労.食欲不振などの症状が見られる患者に対して臨床的に選択されます。
6.威舞寧カプセル
薬剤成分:雲南省の野生植物である金そば。
機能:邪気を払い.義を支える効果があり.清熱解毒.血行活性化.瘀血を解消する効果があります。
臨床でのおすすめポイント:薬用部位は.金時ソバの根茎です。 薬効はやや温性で.現代の研究では抗がん作用があることが分かっています。 それ自体の薬効は穏やかです。
第二部は血行を活性化し.瘀血を取り除く
1.抗癌剤
成分:五骨蔓(ごこつつる)。
機能:抗がん剤.抗炎症剤.解熱剤。
臨床推奨:中国薬局方の呉茱萸は.味はやや辛く.渋みがあり.性質は温です。 風湿を払い.月経を活性化させ.出血を止める効果があります。 風湿の麻痺と痛み,月経障害,打撲,骨折,外傷による出血に用いる.従って.そのエキスは癌薬の除去に使用され.指示に従い実行できる。
2.平暁カプセル
薬剤成分:玉金.仙和草.五苓散.白礬.硝酸塩.乾漆(製造).柑皮(小麦ふすま).ストリキニン粉。
機能:血行を促進し.瘀血を解消し.痛みを和らげ.節を散らし.熱を取り除き.解毒する。
臨床推奨:この処方に含まれる生薬は.Citrus Aurantiumを除いて.すべて血液循環を活性化し.血液のうっ血を解消するクラスであり.ミョウバンと塩硝は鉱石クラスであり.乾燥漆とストリキニーネは軽度の毒性である。 これらはいずれも漢方薬の分類では低級品である。 したがって.この処方を選ぶ患者は.顔色が悪く.舌が紫色で.舌の下に静脈瘤があるなど.明らかにうっ血が認められる人でなければならない。 この処方は.長期間の使用には適していません。
3.金龍カプセル
薬剤成分:生寿宮.生金白花蛇.生薬蛇.など。
作用:沈澱を分解し.節を分散させ.憂鬱を解消し.血行を促進します。
臨床推奨:本剤は主に新鮮な動物に使用され.血行を活性化し.瘀血を解消する力が強く.重度の瘀血の患者に使用すべきである;症状:右季肋部の耐え難い痛みと固定痛.紫黒舌.口渇.飲めなくなる。
4.匯生内服液
原産地:(清)五積通-「温胆潔燕」:華夷匯生丹。
薬剤成分:マタタビ.亀の爪.ヒル.桃核.ベニバナ.乳香.ミルラなど。
機能:Yを排除し.瘀血を解消する。 瘀血の現れ方は上記を参照。
5.華燦注(錠剤)
薬剤成分:ガマの皮を乾燥させたエキスです。
作用:清熱解毒.腫痛緩和.血行促進.瘀血解消.硬結軟化.節散。
臨床でのおすすめポイント:ガマの皮は.辛味と冷却作用があります。 そのため.うっ血や熱の連鎖がある患者さんに臨床的に使用されます。 特に肝臓がんや膵臓がんの患者さんに適しており.例えば.腹部の膨満感.痛み.不規則な便通などが挙げられます。
6.地黄承気湯錠
主成分:地黄。
機能:白血球を増やす。 白血球減少症に。
臨床でのおすすめポイント:地黄は苦味と酸味があるため.冷たい性質があり.血液を冷やして止血し.熱を清め解毒する効果がある。 血剤の使用に適さない患者さんにも使用できます。
7.ソフォラ菌顆粒
成分:ソフォラ菌の塊。
機能:血液をサポートし.活性化させる。
臨床上の推奨:Sophora fungusは苦味.辛味.平坦.無毒です。 古代人は痔.血便.肛門脱.尿漏れを治療するために使用しました。 したがって.下焦のうっ血証の患者さんに使用することができます。
8.アエディ注射液
薬剤成分:沢瀉.人参.ハトムギ.アカントパナックス。
機能:熱と毒素を取り除き.瘀血を除去し.結節を分散させる。
臨床でのお勧め:攻撃と救済を組み合わせ.高麗人参とハトムギが気を補い.ザントキシラムとアカントパナックスが血を活性化し.気の滞りと血の滞りがある患者さんに。 症状としては.胸が張って苦しい.動くと痛い.焦りやイライラがある.背中の下に腫瘤がある.刺すような痛みがあり押さない.女性の閉経や月経困難症.紫色の色やしこりがある月経.紫色の舌や点状出血.渋い脈などです。
3つ目の部分は.根を支え育てることで.この部分は主に虚証の薬です
1.高麗人参・麦門冬湯
主な成分:紅参.麦門冬湯。
機能:気を益して虚を固め.陰を養い液を生成し.脈を生成する。
臨床でのおすすめ:気と陰の両方の不足がある。紅参は性質が熱く.温める作用と強壮作用が強いので.より顕著な虚証の患者に使用すること。 症状:脱力感.息切れ.汗をかきやすい.動くと悪化する.便秘.腰や膝の痛みと脱力感.舌が青白いか.赤黒い舌で縁に歯型がある.薄い白色塗膜で液体が少ない.または塗膜が少ない。
2.造血剤
薬剤構成:鹿茸(ろくじょう).大黄(だいおう).大黄(だいおう).大黄根(だいおうこん).白レンコン.紫河車(しゅうかいしゃ).など。
機能:腎を補い.脾を強化し.精を満たし.骨髄を補う。
臨床でのお勧め:この処方に含まれる鹿茸と紫薇は.どちらも熱い性質を持つ温性強壮薬草なので.脾腎の陽虚の患者に適しています。 寒さを恐れる.食欲不振.穀物の生産が完了しない.腰痛や脚気がある.舌が青白い.脈が沈んでいるなどの症状があります。 口が渇き.舌が赤い人には注意して使用する必要があります。
3.高麗人参・ハトムギ注射液
主成分:高麗人参(Radix et Rhizoma).ハトムギ(Radix Astragali)。
機能:気を益し.義理を支える。 気の不足した腫瘍の補助療法に。
臨床上の推奨:気の不足の明らかな証拠を持つ患者。 症状:体力低下.顔色が悪い.息切れ.手足の脱力感.めまい.動作時の発汗.ささくれなど。
4.高麗人参ワンカプセル
成分:ジンセノサイドRg3
機能:活力を養い.精を固め.気と血を補う。
臨床上の推奨度:高麗人参やハトムギにほぼ匹敵します。
5.白陵カプセル
成分:発酵させた冬虫夏草の粉末で.主に冬虫夏草酸/マンニトール/ステロールと19種類のアミノ酸で構成されています。
機能:肺と腎臓の調子を整え.本質を利する。
臨床でのおすすめポイント:冬虫夏草は肺の陰を養い.腎の陽を補う効果があり.通常.肺を養い腎を補う食品として.肺を保護し.消費を止めるなどの頓服として使われます。 咳や脱力感.腰や膝の痛みがある一部の患者さんに使用することができます。
6.カンレイテ注射液(カプセル)
薬剤成分:コイクシードオイル。
機能:気を益し.陰を養い.瘀血を除き.節を分散させる。
臨床上の推奨事項:「ジョブスティア」の本来の効果は.脾臓を強化し.湿を透過して下痢を止めることです。 そのため.高麗人参や小麦よりも穏やかな性質で.重大な禁忌はありません。