軽度の僧帽弁閉鎖不全症では.他に不快な症状がなければ.あまり心配する必要はありません。 僧帽弁閉鎖不全症と三尖弁閉鎖不全症を理解するためには.まず弁の構造と機能から始めなければなりません。 僧帽弁と三尖弁は.人間の心臓の左心房と左心室.右心房と右心室の間にある2つの自動生体弁です。 心臓が拡張期にあるとき.生体弁は開き.血液は心房から心室へと流れます。 充満後に心室が収縮すると.弁膜は固く閉じ.心室から強く送り出された血液は大血管を通って大小循環（体循環.肺循環ともいう）に入る。 理論的には.心室が閉じれば弁膜は切れ目なく閉じ.心房に血液が戻ることはないはずである。 しかし.超音波検査機器の進歩の結果.僧帽弁や三尖弁の逆流.特に軽度の逆流がよく見られることが分かってきました。 逆流の原因には器質的なものと機能的なもの（あるいは生理的なもの）がある。 しかし.軽度の僧帽弁逆流であれば.他の検査で異常がなければ治療する必要はないと一般に考えられている。 さまざまな器質的な心臓病が弁の開閉を障害し.弁が開かなかったり（狭窄）.しっかり閉じなかったり（弁の不完全閉鎖.血液の逆流を伴う）する状態を引き起こします。 わが国では.僧帽弁閉鎖不全症の一般的な原因はリウマチ性心疾患であり.その他に弁の先天奇形や僧帽弁輪の石灰化などがあります。 僧帽弁閉鎖不全症は.冠動脈疾患.肥大型心筋症.高血圧性心疾患.僧帽弁逸脱症など.左室肥大を引き起こすあらゆる心臓疾患によって生じる可能性があることに注意すべきである。 三尖弁閉鎖不全の最も一般的な原因は機能的なものである。 したがって.僧帽弁および三尖弁閉鎖不全の患者では.まず心疾患を除外する必要がある。 軽度の僧帽弁閉鎖不全症では.病歴.症状.関連する臨床検査.心拡大や心雑音の有無などの臨床データを徹底的に分析する必要があります。 あなたから提供された超音波検査データによると.僧房内径の大きさ.弁の形態.開閉運動は正常であり.器質的な心臓病の証拠は検出されない。 定期的な臨床経過観察を行いながら.必要であれば地元の専門医にさらに診断を仰ぐことができる。 無症状または軽度の症状の患者は.治療の必要 はなく.定期的な経過観察により通常の社会 生活を送ることができる。 失神の既往歴.突然死の家族歴.複雑心室性不整脈.マルファン症候群のある人は.過度の肉体労働や激しい運動を避けるべきである。 胸痛に対しては.受容体拮抗薬を用いて心筋の酸素消費量と心室壁張力を低下させ.心拍数を遅くし.心筋収縮力を弱め.僧帽弁逸脱の程度を改善し.胸痛を和らげる。 硝酸薬は僧帽弁逸脱を悪化させる可能性があるため.慎重に使用すべきである。 僧帽弁閉鎖不全症では感染性心内膜炎を予防するため.手術.抜歯.出産.侵襲的検査の前後に予防的抗生物質を投与すべきである。 動悸.めまい.立ちくらみ.失神の既往がある不整脈に対しては.受容体拮抗薬.無効な場合はフェニトインナトリウム.キニジンなどを使用し.必要に応じて併用する。