根管治療について知っておきたいこと

  根管治療は.歯内療法とも呼ばれ.歯内・歯周病の治療に最も有効な方法の一つです。 根管内の炎症性歯髄や壊死物質を除去し.根管内を適切に消毒・充填して根管内内容物を根尖周囲組織から除去することにより.根尖病巣の発生を予防したり.根尖病巣の治癒を促進することができる。  I. 根管治療が必要な状態とは.どのような状態ですか?  一般に.根管治療は.歯髄炎.歯髄壊死.および生きた歯髄を保存できない齲蝕.隠れ亀裂.過食.歯髄貫通.歯髄壊死によるものを含むすべてのタイプの歯周炎に適しています。  根管治療の所要時間や具体的な治療方法を教えてください。  一般的に.根管治療は2~4回の通院が必要で.2~3週間かかると言われています。 根管治療は.通常.根管形成.根管消毒.根管充填の3つの基本ステップで構成されています。 まず.根管内の炎症性歯髄や壊死した物質を除去し.次に根管の長さを測定して適切に拡大し(=根管形成工程).根管の封鎖と消毒を行い.最後に根管内に薬剤を充填します。  C. 根管治療で神経を殺す必要があるのはなぜか?  歯髄が感染や不可逆的な損傷を受けた場合.歯髄が部分的に生きていれば.この時に痛みを感じます。 患者さんの症状を緩和すると同時に.病気の歯髄を清掃して感染のさらなる進行を防ぐために.歯髄神経を除去して根管治療を行う必要があります。  根管治療では.なぜ複数枚のデンタルX線写真を撮影する必要があるのですか?  根管治療中はデンタルX線写真を撮影する必要があり.最低でも3枚のX線写真を撮影することを徹底しています。  1回目は治療前に撮影し.医師が根の基本的な状況を把握し治療計画を立てるために.2回目は治療中に撮影し.根管形成がうまくいっているかなど治療状況を把握し.次の治療計画を立てるために.3回目は治療後に撮影し.根管充填の質を見極め.問題点を見つけ.その場で改善できるようにするために行います。  V. なぜ.根管治療後にフルクラウンの保護が必要なのですか?  根管治療後.歯が痛くなくなり.詰め物もできるようになったのに.なぜ全冠保護が必要なのか.理解できない患者さんが多いようです。 実際.根管治療後の歯は.歯髄から供給される栄養分がないと黒ずんでもろくなり.残った歯冠の部分が折れたり割れたりしやすくなり.歯の寿命が短くなるのだそうです。  VI.根管治療は安全ですか?  根管治療は実に複雑で.多くの器具とステップを必要とし.完成までに数回の治療ステップとレントゲン撮影が必要です。 現在.技術は比較的成熟しており.根管治療の成功率は約80%~90%という臨床報告があり.現在.患歯を保存するための最良の治療方法となっています。 根管治療は.正規の病院や歯科医院で行わなければ.本当に安心して受診することはできないので注意が必要です。  以上の6つのポイントを読んで.根管治療についての理解は深まりましたか? 実際.根管治療はひどいものではなく.少し面倒なだけですが.患部の歯を守るためには非常に有効な手段であることは間違いありません。