子宮筋腫は女性生殖器の良性腫瘍の中で最も多く.35歳以上の女性の4~5人に1人は筋腫があると推定されている。 筋腫の位置によって.漿膜下筋腫.硬膜間筋腫.粘膜下筋腫に分類されます。 粘膜下筋腫には.子宮腔内にある筋腫や外頸口から剥離した筋腫が含まれる。 子宮腔内の筋腫と子宮壁との関係によって.粘膜下筋腫はO型.1型.2型に分けられる。O型:粘膜下筋腫の筋腫があり.子宮筋層への進展が見られないもの.1型:筋腫がなく.子宮筋層への進展が50%未満のもの.2型:筋腫がなく.子宮筋層への進展が50%以上のもの。 病因:子宮筋腫の原因は.体内の高レベルのエストロゲン.および子宮筋腫ができるかどうかを決定する体内の遺伝子に関連している可能性があります。 1.年齢:良性腫瘍は主に出産適齢期の女性に発生し.悪性腫瘍は主に老齢期の女性に発生する。 2.妊孕性:早産.密産.多胎などの生殖因子に加え.妊娠によってエストロゲンが増加すると.平滑筋肉腫は急速に大きくなる。 3.内分泌:多くの女性が医師の指示なしに.エストロゲンを含む薬.サプリメント.美容製品を服用し.知らず知らずのうちに体内のエストロゲン濃度を高めている。 4.悪い生活習慣:喫煙.飲酒.高脂肪食の長期摂取。 症状:二次性貧血.月経の変化.白斑.不妊症。 補助検査:超音波検査による子宮腔のX線検査による擦過診断。 治療:粘膜下筋腫や硬膜内筋腫の子宮鏡下切除術は.現在では婦人科領域で確立された治療法である。 子宮全摘術や経腹的子宮筋腫摘出術と比較すると.次のような多くの利点がある:1.開腹しないので.術後の回復時間が明らかに短縮される。 2.子宮を切開しないので.将来帝王切開になる可能性を大幅に減らすことができる。 手術の予後は従来の開腹手術に匹敵する。 特に子宮粘膜下筋腫で出産経験のない患者さんでは.子宮鏡手術後2-3ヶ月で妊娠が可能です。 従来の手術に比べ.術後の避妊期間が大幅に短縮されます。