腰痛の患者さんは.以下の点を主治医に反映させる必要があります。
1. 患者の年齢と職業を記入する。
2.痛みのエピソードの特徴を詳しく説明する
痛みはいつ現れるのか？
痛みはゆっくり徐々に現れるのか.急激に悪化するのか.それとも突然起こるのか？ 突然の痛みの場合は.機械的な要因を示唆する。
傷害の履歴はありますか？ 例えば.急に体をひねったり.引っ張ったり.屈んだ状態で急にくしゃみをしたり.などです。
3.すべての症状について詳しい病歴を記載する
過去に同じような怪我をしたことがあるか？
過去に同じような脊椎の違和感があったのか？
4.痛みの部位と特徴を詳しく説明してください。
痛みはどこにあるのか？ 痛みは限定的なものか.それとも放射状に広がっているのか？
痛みは一定ですか.それとも断続的ですか？ 後者は.痛みの原因が機械的なものであることを示唆しています。
どのような状況で痛みが悪化したり.軽減したりするのでしょうか？
機械的な腰痛では.曲げたり急に動かしたりすると痛みがひどくなりますが.特に硬いベッドで横になったり.局所的に熱を加えたり.座ったりすると痛みが軽減することがあります。 脊椎の病理.特に腫瘍や感染症.炎症性疾患による腰痛の場合.痛みを和らげる体位が見つからないことがほとんどで.夜間痛が続くことが特徴の一つです。
5.痛みの放射方向の詳細
痛みは足の先まで広がっているのでしょうか？
もしそうなら.痛みはどこまで広がり.どの部位にあるのでしょうか？
(神経根の関与により.膝関節以下の感覚障害がよく起こります）。
6.動作に影響があるかどうかを具体的に記述する。
下肢の筋力低下.筋萎縮.細動を自覚しているか？
歩行異常や平衡感覚に問題はないか？ 転びやすかったり.足がすくんだりしませんか？
7.その他の関連する条件について説明する。
軽い不快感や発熱など.関節の違和感はありませんか？
体重は減っているのでしょうか？
大腸などの胃腸の病気はありませんか？
尿や生殖器の症状.特に尿閉や尿失禁はありますか？
息苦しさはありますか？
中枢神経系の障害に伴う症状はありますか？