家庭血圧測定の実施方法に関するガイドラインを以下に抜粋して紹介する。
家庭血圧測定の特徴
1.信頼性
2.本物であること。
3.シンプルであること。
家庭血圧測定に必要なもの
上腕式電子血圧計.適切な高さの椅子とテーブル.血圧測定結果の記録と報告。
家庭血圧測定の手順
1.喫煙.アルコール.コーヒーは禁止.測定30分前には膀胱を空にして5分以上安静にすること.患者は血圧測定中は静かにし.会話はしないこと。
2.座位.足は自然に平らにし.上腕は胸壁に対して40度の角度でテーブルの上に置き.カフの粘着袋の中心は上腕動脈に置き.カフの下縁は肘のラインから2～3cmとし.指1～2を挿入できるように緩め.素手はカフと結び.心臓と同じ高さになるようにします。
3.初診の方や血圧が基準以下で不安定な方は.1日1回朝と夕方.できれば朝は起床・排尿後.薬は服用前.夕方は就寝前に7日間連続で.7日間連続で測定できない少数の方は3日間以上連続で測定してください。
4. 1回目の血圧測定は高い側になることが多いので.1分間隔で2～3回続けて測定し.最後の2回の平均を取る。
5.自己測定は.血圧が基準値に達して安定している方を対象に.週1回.朝・夕に実施します。
家庭血圧測定測定の注意点
家庭血圧の測定が推奨されない条件とは？
心房細動や頻脈性早鐘などの特定の不整脈があり.電子血圧計で正確に血圧を測定できない場合。
血圧の変動そのものが患者さんの気分に影響を与える可能性があり.精神的な不安や障害をお持ちの方.治療方針を勝手に変更された方には血圧の自己測定はお勧めできません。
家庭血圧測定測定の注意点
1.血圧測定の回数は.測りたい時に不安になりやすい人がいるので.あまり頻繁にしない方が良い。
2.夜間血圧を得るために目覚まし時計を使って夜中に起きて血圧を測ったり.夜中に起きて血圧を測ったりする人がいますが.これでは夜の生理状態が乱れ.測定した血圧値が夜間血圧を表していないことになるため.夜間血圧の測定はできません。
3.その時々の血圧の高い低いを考えすぎない。