新生児肺炎は.出産前.出産中.出産後に発生し.病原性感染症や異物吸引が原因となることがあります。 例えば.出生時の羊水やメコン.出生後の乳汁からの吸引などです。 新生児の肺炎の症状は.年長児の肺炎の症状と異なり.鼻水.咳.喘鳴などの代表的な呼吸器症状は一般に目立たず.多くは窒息.泡立ち.息切れ.呼吸困難.顔色の変化などの症状として表れます。 1.感染性肺炎：ほとんどの子どもは.微熱や発熱.反応の低下.ミルク拒否などの全身症状があります。 その後.息切れ.口角泡.鼻声.吸気拗音.呼気呻吟.チアノーゼ.そして少数のケースでは反応低下と口や唇の周囲の打撲が起こる。 咳の症状がない場合もあります（特に未熟児）。 重症の場合.呼吸困難.無呼吸.さらには呼吸不全や心不全を起こすことがあります。 子宮内感染症は生後3日以内に.産前産後感染症は生後3日後に症状が出る傾向があります。 2.誤嚥性肺炎：新生児の初期に起こる呼吸困難の症状の一つです。 胎児が胎内や分娩時に羊水を大量に吸い込むと羊水誤嚥性肺炎.メコニウムに汚染された羊水を吸い込むとメコニウム誤嚥性肺炎.出生後にミルクを大量に肺に吸い込むと授乳期誤嚥性肺炎と呼ばれるようになります。 (1) 羊水による誤嚥性肺炎：蘇生時や出産後にチアノーゼやうめき声を伴う息切れや呼吸困難があり.窒息の既往歴があるもの。 吸い込んだ羊水が少量の場合は.息切れや無症状となります。 羊水の吸入量が多いと.口から液体や泡が出て.呼吸困難が明らかになり.肺の聴診で粗いまたは細かい湿ったラレが聞こえます。 (2) メコニウム吸引性肺炎：子宮内苦悶や出生後の窒息.羊水への糞便混入の既往のある正期産児や未熟児によく見られる。 生後まもなく呼吸困難.うめき声.チアノーゼ.三叉路などの症状が現れ.重症化することが多い。 肺は乾湿分離したラ音で覆われ.呼吸不全.肺無気肺.肺気腫.肺高血圧症.低酸素性虚血性脳症の中枢神経症状などを引き起こします。 気胸や縦隔気腫を合併すると.突然.命にかかわる状態になることもある。 (3）授乳期誤嚥性肺炎：授乳による窒息や咳.口や鼻からのミルクの流出がしばしば見られ.息切れやチアノーゼを伴い.重症化すると窒息に至ることもあります。